周小鸽教授的病理诊断与众不同

期待康复

最近看过之家病友发的两个病理报告。与北肿及另一高档次医院的会诊讨论后病理报告又些不同。周教授对病变细胞大小及细胞分布形式及比较重视。只要有中等偏大的病变细胞成团分布就直接下大B诊断，即使ki67值不高。据病友说其他专家认为该值不高，还是下了惰性的诊断。我们是外行，只有看热闹，不过还挺有意思的。当然是管中窥豹而已。

不要看破要突破

觉的周的分析是对的，越来越觉的Ki67值不起决定性作用。

橙色雨丝

水平高的血液病理医师会把形态学放在第一位，在病理报告中用较大篇幅对组织和细胞形态做描述，因为很多时候他看一眼HE切片心里就已经有数了，免疫组化不过是去印证他的判断，而低水平的血液病理医师报告里有时根本没有这方面的描述，或者他不认为这个很重要，或者形态学特征对他诊断疾病帮助不大，所以只能漫天撒网似的做大量的免疫组化，结果有时候白片都用光了也没能得出明确的结论，害得病人不得不去做二次活检。

期待康复

橙色雨丝 发表于 2017-4-29 07:13
水平高的血液病理医师会把形态学放在第一位，在病理报告中用较大篇幅对组织和细胞形态做描述，因为很多时候 ...

雨丝兄说得好！当时病友很担心周教授的组化太少了不放心。我告诉他，组化开的少得才体现水平高，不需要太多的组化就能诊断，二是医德好，不为医院多赚钱让病人多花钱。现在医院失去百分之十五的差价收入，收入来源挺依赖检查项目的。

期待康复

医院失去百分之十五的药物批零差价收入

伯基特四岁

周晓鸽的会诊速度快，关键是准，挺为病人着想。

3月3日

期待康复 发表于 2017-4-29 09:13
医院失去百分之十五的药物批零差价收入

请问除了检查医院还应如何弥补失去药物加价后带来的损失？没别的意思，知己知彼百战不殆么……

期待康复

3月3日 发表于 2017-5-5 23:38
请问除了检查医院还应如何弥补失去药物加价后带来的损失？没别的意思，知己知彼百战不殆么……
...

主要要靠国家多给公立医院投钱，现在政府给大型公立医院的钱很少，连退休金的都不够，更不要说医务人员的公资和奖金，全靠医院在市场里自己赚。如果政府不把大型公立医院钱投够，很难搞好。

万物Richard

学习了