请问依鲁替尼多久会出现耐药

橙色雨丝

@祈祷安康喜乐@ 发表于 2017-11-29 13:10
麻烦大神给看看这个外周血和骨髓的流式报告，是慢淋吗？

流式做的不全面。

@祈祷安康喜乐@

橙色雨丝 发表于 2017-11-29 13:27
流式做的不全面。

报告还差哪些内容？根据这个这边医生说是慢淋，但Cd20、CD22阳性表达，这个不冲突吗？我怎么觉得像边缘区啊

橙色雨丝

@祈祷安康喜乐@ 发表于 2017-11-29 13:45
报告还差哪些内容？根据这个这边医生说是慢淋，但Cd20、CD22阳性表达，这个不冲突吗？我怎么觉得像边缘区 ...

不冲突。医生说是那就是。

@祈祷安康喜乐@

橙色雨丝 发表于 2017-11-29 14:10
不冲突。医生说是那就是。

可能我理解的粗糙了，我记得您一篇文章中提到，慢淋是cd5强表达，边缘区是cd20强表达？

彭流年

橙色雨丝 发表于 2017-4-25 13:39
伊布替尼耐药的原因是存在耐药的克隆。所有的慢淋毫无例外的一开始就存在对伊布替尼耐药的克隆，开始治疗 ...

雨丝老师，这个耐药数据有分是初治还是复发什么的吗？您还有更多关于依鲁替尼耐药的数据分析吗？

彭流年

橙色雨丝 发表于 2017-4-25 13:39
伊布替尼耐药的原因是存在耐药的克隆。所有的慢淋毫无例外的一开始就存在对伊布替尼耐药的克隆，开始治疗 ...

雨丝老师，最近在群里、之家里，讨论依鲁替尼，想用准备用，想了解依鲁替尼的患者越来越多，不知道可否科普些相关知识资料呢？

橙色雨丝

@祈祷安康喜乐@ 发表于 2017-11-29 14:20
可能我理解的粗糙了，我记得您一篇文章中提到，慢淋是cd5强表达，边缘区是cd20强表达？
...

淋巴瘤诊断是根据形态学，免疫学，遗传学等各方面证据做出的，不典型的情况也经常有，比如说还有CD5阴性的慢淋。

@祈祷安康喜乐@

橙色雨丝 发表于 2017-11-30 07:55
淋巴瘤诊断是根据形态学，免疫学，遗传学等各方面证据做出的，不典型的情况也经常有，比如说还有CD5阴性 ...

谢谢，请问您随着病情的发展，cd5会由弱阳变成阳性吗？。我能理解为目前肿瘤细胞的负荷不大,或是病情比较早期，所以为cd5弱阳吗？

橙色雨丝

@祈祷安康喜乐@ 发表于 2017-11-30 08:03
谢谢，请问您随着病情的发展，cd5会由弱阳变成阳性吗？。我能理解为目前肿瘤细胞的负荷不大,或是病情比较 ...

不能

新用户

求各位朋友，慢淋化疗7个月。现在浸润肺部，能用这个药吗

彭流年

橙色雨丝 发表于 2017-4-25 13:39
伊布替尼耐药的原因是存在耐药的克隆。所有的慢淋毫无例外的一开始就存在对伊布替尼耐药的克隆，开始治疗 ...

雨丝老师，我家没有17p和p53问题，有ighv未突变，初治用了15个月就耐药了，btk基因有低频率的突变。接下来是不是只能用维奈托克，没别的选择了？

彭流年

橙色雨丝 发表于 2017-4-25 13:39
伊布替尼耐药的原因是存在耐药的克隆。所有的慢淋毫无例外的一开始就存在对伊布替尼耐药的克隆，开始治疗 ...

chun

彭流年 发表于 2019-3-24 17:00
雨丝老师，我家没有17p和p53问题，有ighv未突变，初治用了15个月就耐药了，btk基因有低频率的突变。接下 ...

维奈托克+cd20单抗非常好

chun

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6082118/?from=singlemessage&isappinstalled=0
除了常见的耐药基因：BTK C481S，PLCG2 R665W，PLCG2 L845F，PLCG2 S707Y，又提到两个因素：del8p和PCLO。

彭流年

chun 发表于 2019-3-24 18:15
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6082118/?from=singlemessage&isappinstalled=0
除了常见的 ...

看不懂，我家这个突变严重吗？只能用维奈托克了，现在联合伊布还有意义吗？

橙色雨丝

彭流年 发表于 2019-3-24 18:29
看不懂，我家这个突变严重吗？只能用维奈托克了，现在联合伊布还有意义吗？
...

不知道现在的疾病状态是什么。

彭流年

橙色雨丝 发表于 2019-3-24 18:33
不知道现在的疾病状态是什么。

淋巴细胞有上涨，其他暂时还正常

橙色雨丝

彭流年 发表于 2019-3-24 18:34
淋巴细胞有上涨，其他暂时还正常

目前对于伊布替尼耐药的慢淋主要考虑Venetoclax，如果没有治疗指征，可以先观察。

彭流年

橙色雨丝 发表于 2019-3-24 18:46
目前对于伊布替尼耐药的慢淋主要考虑Venetoclax，如果没有治疗指征，可以先观察。 ...

就是不停伊布，直到完全耐药到有治疗指征，就算是复发了吧，再用维奈？

橙色雨丝

彭流年 发表于 2019-3-24 18:51
就是不停伊布，直到完全耐药到有治疗指征，就算是复发了吧，再用维奈？
...

如果在伊布替尼治疗期间，外周血淋巴细胞计数持续上升，那么继续服用伊布替尼应该是没有什么意义了。