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[基础知识] 淋巴瘤之全面解析

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发表于 2017-3-14 10:46:24 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国山西吕梁
皮肤是人体免疫的第一道防线,防止细菌等病原体的入侵,第二道防线则是以吞噬细胞为主的细胞系统,而淋巴系统则是第三道防线,能杀灭入侵机体的病原体。淋巴系统由淋巴结、淋巴和淋巴管,以及脾、扁桃体、胸腺、散在的淋巴组织等组成。

在淋巴系统的免疫过程中,淋巴细胞可能会因为病毒、细菌的作用,而发生细胞的异常改变,导致淋巴瘤。当然了,其他因素的作用也可能导致淋巴瘤,比如遗传、免疫缺陷等因素。但是,人们至今仍未明确淋巴瘤的病因和发病机制。我们只能从这些可能的因素之中入手,尽量避免病毒、细菌的感染和不良的基因遗传,提高免疫力,预防淋巴瘤。



一、淋巴瘤的疾病症状是怎样的?

1、淋巴结肿大及压迫症状。

肿瘤细胞源于淋巴组织细胞,其增殖可使淋巴结变肿大,其中,早期表现多为无痛进行性肿大,以颈部、锁骨上部位、腋下、腹股沟等部位比较多见。当肿大的淋巴结位于特殊部位或过度肿大时,可以造成堵塞、压迫而出现临床症状,比如:纵膈的淋巴结肿大时,可能影响到心、肺或血管的正常状态,而出现胸闷、气促等症状。

2、全身症状的表现:发热、盗汗、消瘦、疲乏等。

原因不明的持续性发热、周期性发热,或退热后的大汗淋漓表现,都是淋巴瘤的可能伴随症状;而消瘦或体重下降、盗汗、乏力、虚弱等是肿瘤疾病对机体的营养能量消耗所致的。

3、累及组织器官的症状。

淋巴瘤可以通过血液或对周围组织的浸润来累及到正常的组织器官,而且常见的累及组织或器官有:皮肤、骨髓、肝、胃肠道等。因为肿瘤细胞的侵犯、增殖,从而出现了相应症状,如骨髓受侵后出现骨痛,皮肤受侵后出现皮下肿块或皮肤溃烂,肝或胃肠道受侵后出现食欲不振、消化不良或腹胀腹痛等症状。

此外,远处的肿块还能因为导致压迫的症状,如腹膜后的肿块受压迫输尿管后使尿淤积于肾,而出现腰部肿块、腰痛等症状。

二、淋巴瘤的诊断依据是什么,又该如何治疗?

淋巴瘤的检查有:血象检查、骨髓象检查、淋巴结活检,以及胸部X线检、腹部超声等。一般情况下,对肿大的淋巴结进行活检,就可以确诊,血象和骨髓象的检查可以有助于为诊断提供依据,超声等检查可以确定淋巴结的病变部位、范围。

霍奇金淋巴瘤(HL)是恶性淋巴瘤的一个独特类型,是青年人中最常见的恶性肿瘤之一。病变主要发生在淋巴结,以颈部淋巴结和锁骨上淋巴结最为常见,其次是纵隔、腹膜后、主动脉旁淋巴结。病变从一个或一组淋巴结开始,很少开始就是多发性,逐渐由临近的淋巴结向远处扩散。晚期可以侵犯血管,累及脾、肝、骨髓和消化道等处。



霍奇金淋巴瘤与其他恶性淋巴瘤不同,具有以下特点:

1)病变往往从一个或一组淋巴结开始,逐渐由临近的淋巴结向远处扩散;原发于淋巴结外的霍奇金淋巴瘤少见。

2)瘤组织成分多种多样,含有一种独特的瘤巨细胞即Reed-Sternberg细胞(R-S细胞)。瘤组织中常有多种炎症细胞浸润和纤维化。

确诊淋巴瘤后,治疗和治疗的效果就是病人最关心问题了。淋巴瘤的治疗,是以化疗为主,与放疗、生物治疗一起的综合治疗,对放疗和化疗都比较敏感。

当前的治疗水平可以使Ⅰ、Ⅱ期患者经放化疗后5年生存率达到85-90%,Ⅲ、Ⅳ期患者化疗后完全缓解达到80-95%,联合化疗可治愈55-65%的晚期患者,若复发后选用合适的联合化疗,还有10%-15%的长期生存率。

淋巴瘤的预后:有些淋巴瘤只要通过化疗就可以治愈,但是越发现的早、肿瘤细胞恶性程度越低,就越容易治疗。

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发表于 2017-3-14 12:31:40 | 显示全部楼层 来自: 中国广东深圳
病理会诊:专家看切片
化学品也易导致细胞癌变。所以提醒平时对西药中的消炎药抗生素等使用要谨慎。
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发表于 2017-3-14 13:06:54 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
我老公就是免疫太差,加上家里装修。病倒了
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发表于 2017-3-14 21:57:26 | 显示全部楼层 来自: 中国河南商丘
我没有任何症状,正常上着班,胃部不适去做B超,结果
好心情
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发表于 2017-3-15 18:27:43 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
哪里全面,只是说了霍奇金,非霍治愈率怎么不说
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发表于 2017-3-16 19:43:43 | 显示全部楼层 来自: 中国陕西
非霍奇金要说一下
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对飞霍奇金也应该说一下
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发表于 2017-3-17 14:23:49 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
好帖,系统全面。
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