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楼主: 橙色雨丝

边缘区淋巴瘤的新药

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 楼主| 发表于 2017-2-26 19:02:49 | 显示全部楼层
等风来以马内利 发表于 2017-2-26 18:03
你好!我今年29岁我现在天天疑虑四个月前做喉部会厌肿物手术在北肿病理为结外边缘区粘膜相关B细胞淋巴瘤 ...

如果是局限在一个部位的话,完整切除后不一定会再复发;理论上说局限期的MALT放疗可以使一部分人治愈,但是这个部位放疗的副作用比较大,有的副作用例如口干有可能是永久性的,会严重影响生活质量。
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发表于 2017-2-26 20:40:23 | 显示全部楼层
病理会诊:专家看切片
橙色雨丝 发表于 2017-2-26 19:02
如果是局限在一个部位的话,完整切除后不一定会再复发;理论上说局限期的MALT放疗可以使一部分人治愈,但 ...

谢谢,好人一生平安
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发表于 2017-2-28 21:41:28 | 显示全部楼层
橙色雨丝 发表于 2017-2-26 19:02
如果是局限在一个部位的话,完整切除后不一定会再复发;理论上说局限期的MALT放疗可以使一部分人治愈,但 ...

我的病灶在喉部会厌已切除,舌根部不适现做喉镜舌根部隆起物但是做头颈部增强CT仅表达舌根黏膜稍厚稍曾强我想请问我这是炎症吗增强ct能辨别肿瘤的性质吗。
214127ygfvvbrvqjqmb2iw.jpg
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 楼主| 发表于 2017-3-1 08:04:23 | 显示全部楼层
等风来以马内利 发表于 2017-2-28 21:41
我的病灶在喉部会厌已切除,舌根部不适现做喉镜舌根部隆起物但是做头颈部增强CT仅表达舌根黏膜稍厚稍曾强 ...

轻度强化有淋巴瘤的可能,不过只有活检病理才能确认。
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发表于 2017-3-2 10:27:15 | 显示全部楼层
橙色雨丝 发表于 2017-3-1 08:04
轻度强化有淋巴瘤的可能,不过只有活检病理才能确认。

请问非胃malt能服用抗生素抗HP的药吗
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 楼主| 发表于 2017-3-2 10:33:26 | 显示全部楼层
等风来以马内利 发表于 2017-3-2 10:27
请问非胃malt能服用抗生素抗HP的药吗

非胃MALT与HP感染无关。
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发表于 2017-3-2 10:46:12 | 显示全部楼层
橙色雨丝 发表于 2017-3-2 10:33
非胃MALT与HP感染无关。

我吹气是阳性,开了两个星期的药,淋巴瘤患者服用抗生素没什么不好的影响吧
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 楼主| 发表于 2017-3-2 11:10:16 | 显示全部楼层
等风来以马内利 发表于 2017-3-2 10:46
我吹气是阳性,开了两个星期的药,淋巴瘤患者服用抗生素没什么不好的影响吧
...

没什么影响,可能还有好处。
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发表于 2017-3-2 17:09:18 | 显示全部楼层
请教大神:做igh基因重排检测是为了判断什么?
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 楼主| 发表于 2017-3-2 18:55:32 | 显示全部楼层
幸运一号小帅哥 发表于 2017-3-2 17:09
请教大神:做igh基因重排检测是为了判断什么?

明确是单克隆增生还是多克隆增生。
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发表于 2017-3-2 21:09:55 | 显示全部楼层
橙色雨丝 发表于 2017-3-2 18:55
明确是单克隆增生还是多克隆增生。

非常感谢您。若单克隆增生,则igh为阳性,肿大淋巴结为恶性。若多克隆增生,则igh为阴性,肿大淋巴结为反应性增生。我理解的对吗?
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发表于 2017-3-2 21:32:58 | 显示全部楼层
麻烦雨丝大神百忙之中抽空看一下我2天前发的帖子,谢谢。
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 楼主| 发表于 2017-3-3 08:18:09 | 显示全部楼层
幸运一号小帅哥 发表于 2017-3-2 21:09
非常感谢您。若单克隆增生,则igh为阳性,肿大淋巴结为恶性。若多克隆增生,则igh为阴性,肿大淋巴结为反 ...

克隆性的鉴别用于辅助诊断,不能单独作为证据。
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 楼主| 发表于 2017-3-3 08:29:51 | 显示全部楼层
幸运一号小帅哥 发表于 2017-3-2 21:32
麻烦雨丝大神百忙之中抽空看一下我2天前发的帖子,谢谢。

如果IgH/IRF4重排阳性,结合组织形态学和免疫组化,以及临床表现(局限性病灶),可以判定是伴IRF4/MUM1重排的弥漫大B淋巴瘤,通常预后很好。
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发表于 2017-3-3 10:34:58 | 显示全部楼层
橙色雨丝 发表于 2017-3-3 08:18
克隆性的鉴别用于辅助诊断,不能单独作为证据。

受教了,谢谢您!
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发表于 2017-3-3 10:38:49 | 显示全部楼层
橙色雨丝 发表于 2017-3-3 08:29
如果IgH/IRF4重排阳性,结合组织形态学和免疫组化,以及临床表现(局限性病灶),可以判定是伴IRF4/MUM1 ...

谢谢!如果igh和irf4基因重排阴性呢?
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 楼主| 发表于 2017-3-3 10:43:17 | 显示全部楼层
幸运一号小帅哥 发表于 2017-3-3 10:38
谢谢!如果igh和irf4基因重排阴性呢?

如果形态学,免疫组化和细胞遗传学的证据都不足以支持淋巴瘤的诊断,没有其它症状,病灶局限并且已经完整切除,那么接下去可以观察。
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发表于 2017-3-3 10:57:23 | 显示全部楼层
橙色雨丝 发表于 2017-3-3 10:43
如果形态学,免疫组化和细胞遗传学的证据都不足以支持淋巴瘤的诊断,没有其它症状,病灶局限并且已经完整 ...

初步病理报告出来后,做了颈部、腋窝、腹股沟、腹部B超发现淋巴结:左右颈部0.9*0.3,左腋窝0.5*0.2,左腹股沟0.6*0.4,上述淋巴结淋巴门均清晰。右肾囊肿1.0*0.7cm。     胸部加强CT显示无异常。12年患心肌炎,已治愈。16年中考前患鼻炎、咽炎。
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发表于 2017-3-3 11:03:28 | 显示全部楼层
疱疹病毒血检阳性。其他常规检查均正常,亦无其他症状。非常感谢雨丝大神的解答,您是我们艰难的确诊之路上的一盏明灯。
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发表于 2017-3-3 11:32:56 | 显示全部楼层
麻烦雨丝大神帮忙分析一下上述资料。
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