咨询一下需要做放疗吗

天天健康陆

主治医生确认达到cr，给了我2个选择。一是不做放疗，做满6个疗程化疗。二是做完这次化疗，对颈部进行局部放疗。我想咨询一下哪个方案好些，小孩10岁，目前身体蛮好的。还有个疑点，放疗的话，颈部目前petct检查出来都没活性了，放疗是放哪个部位呢？各位大神帮帮忙。附前后两次petct报告。

zhangqingbinsc

看怎么给你定分期了早期的话可以放疗，晚期尽量不放疗。病人分期不好定，横隔以下的是不是肿瘤不好说。放疗的话根据治疗前pet确定范围。我个人认为，化疗6周期比较稳妥，无论是疾病上还是孩子将来发育上。

万物Richard

孩子太小，放疗不太好。因为可能会伤骨头，影响发育。

天天健康陆

zhangqingbinsc 发表于 2016-12-20 16:45
看怎么给你定分期了早期的话可以放疗，晚期尽量不放疗。病人分期不好定，横隔以下的是不是肿瘤不好说。放疗 ...

主治说，纵膈下的脾肿大和后腹膜因为活性小，鉴于霍奇金的特性，是病灶的可能性小。

天天健康陆

万物Richard 发表于 2016-12-20 17:35
孩子太小，放疗不太好。因为可能会伤骨头，影响发育。

就颈部局部放疗也会影响发育吗？

万物Richard

天天健康陆 发表于 2016-12-20 17:54
就颈部局部放疗也会影响发育吗？

如果广泛放疗，担心伤到骨头。 但只放疗颈部嗯，这个不好说。你问一下放疗和骨科的医生吧，怎么定位，避开颈椎和面部等骨头，因为如果骨头不小心照射到了，嗯，多久能恢复发育，一定要问骨科医生要有个明确的回复。如果只是影响一年两年不发育也没什么关系。从孩子霍奇金治疗效果上来说，现在放疗要比化疗要好，只是要考虑以上的骨头的影响，多问问骨科的专家。

万物Richard

青少年的面部发育会变化很大有一段时间。稳妥起见，如果实在想上放疗的话，一定嗯把放疗方案拿给儿科专家，还有骨科专家让他们审核之后再决定。现在就要咨询呢

天天健康陆

万物Richard 发表于 2016-12-20 18:30
青少年的面部发育会变化很大有一段时间。稳妥起见，如果实在想上放疗的话，一定嗯把放疗方案拿给儿科专家， ...

好的，谢谢你了，明天去咨询下儿科专家。

小怪兽

如果病灶在局部即使不放疗，难免化疗会杀死，心里不踏实

天天健康陆

小怪兽 发表于 2016-12-20 23:35
如果病灶在局部即使不放疗，难免化疗会杀死，心里不踏实

是啊，就是心里不踏实。一方面怕不化疗的话治疗不彻底，一方面又怕放疗了对孩子身体影响太大，毕竟小孩才10岁。