求教

散步的猫

右颈部淋巴结多发肿大，最大在2区，10月中旬发现，质略硬，刚开始无痛，最初最大一颗1.9*0.7，鼻咽部检查无问题，左痒吊瓶抗炎10天有缩小变软，然后突发牙疼，淋巴结也跟着开始疼又长到原来大小，又抗炎约一星期效果不好，于是去上海肿瘤医院穿刺了一颗，结果倾向反应性增生，穿刺完后当晚发烧了，穿刺后第三天去拔掉引起牙疼的智齿，拔完牙打了三天吊瓶，其中每天10mg地塞米松，三天后淋巴结几乎完全消掉，然后就没吃药没打针了，放开饮食吃了鸡肉牛肉等，约莫一周后右耳后开始有疼痛感，发现淋巴结又肿了，疼痛肿胀感一周内逐渐加强，又去医院查了B超，这次是右耳后淋巴结和2区淋巴结一起肿了，而且摸上去发热，疼痛，还开始发烧，三天内从37.7烧到38.7,最大的在颈后中部，硬度也是不太好，2.6*1.1大小，左痒抗炎吊瓶三天后效果不好，去看了专家说高度怀疑淋巴结核，也不排除恶性可能，要求活检，原主治医生建议再观察，于是打了5天4代头孢，现在淋巴结明显缩小变软，请问高手我是听医生的继续点滴一周观察还是马上安排活检呢？目前仍有牙周炎。

爱要怎么去做

无法给你准确答案，要不放心就活检

都怪时光太动

兄弟建议活检，我也是穿刺完开始发烧，37度到38.5，用地塞米松马上就退烧。持续两个礼拜，但是我的淋巴结的比你的多，目前已经切除活检一个礼拜，目前等报告，今天到院去拿病理，医生说倾向于良性，怀死性淋巴结炎，没有给报告，说谨慎一点，让我拿着蜡块去会诊一下，今天蜡块已经送去会诊。还要一个礼拜才能拿结果。也是恐的不得了，心情都不好。

散步的猫

爱要怎么去做 发表于 2016-12-12 18:37
无法给你准确答案，要不放心就活检

医生说法不一，我也不确定了，目前体温也正常了。

爱要怎么去做

主要是这玩意太隐蔽，不容易早期发现！一般来说穿刺的准确率约70左右！要想弄清楚还是活检

散步的猫

都怪时光太动 发表于 2016-12-12 18:38
兄弟建议活检，我也是穿刺完开始发烧，37度到38.5，用地塞米松马上就退烧。持续两个礼拜，但是我的淋巴结的 ...

我只有颈部右侧有主治医生说这次停药如果还复发让我去活检，他说手术就有风险，而且淋巴结切了损伤也不小，如果没有明显恶性症状还不建议我切了活检，他说专家都比较谨慎。

都怪时光太动

我也是穿刺完给的炎症结论，然后开始发烧。现在也是活检，没有办法，什么都查了，就是找不到原因，活检要选大医院，病理一次性到位。

散步的猫

爱要怎么去做 发表于 2016-12-12 18:42
主要是这玩意太隐蔽，不容易早期发现！一般来说穿刺的准确率约70左右！要想弄清楚还是活检
...

恩，好纠结啊！

爱要怎么去做

散步的猫 发表于 2016-12-12 18:46
恩，好纠结啊！

早发现早治疗，希望都不是

谷冲

你这个炎症啊，认真彻底消消炎吧

散步的猫

都怪时光太动 发表于 2016-12-12 18:46
我也是穿刺完给的炎症结论，然后开始发烧。现在也是活检，没有办法，什么都查了，就是找不到原因，活检要选 ...

我活检医院都已经选好了，关键是淋巴结抗炎又缩小软化了这个时候活检医生不支持，让我等上两个星期

都怪时光太动

散步的猫 发表于 2016-12-12 18:45
我只有颈部右侧有主治医生说这次停药如果还复发让我去活检，他说手术就有风险，而且淋巴结切了损伤也不小 ...

我挂水也是缩小，不知道是不是用地塞米松的问题，礼拜五下午挂了复旦大学华山医院血液科专家陈彤的号，不过已经在苏州切过了，就想去咨询一下，她说坏死性淋巴结炎也会发烧，用激素会缩小，不过淋巴瘤用激素也有效果，让我安心等待活检结果，她说要么没事，要么淋巴瘤。今天本来去拿报告的，但医院没出报告，说倾向于良性，但不能排除淋巴瘤。让会诊，已经送去会诊，但愿能出结果，如果不行还要拿到北京上海重做病理。如果实在不放心，直接去复旦肿瘤，或者华山医院，做活检，一次到位。

散步的猫

谷冲 发表于 2016-12-12 18:50
你这个炎症啊，认真彻底消消炎吧

目前还在点滴，主治医生建议我打满7天头孢4代，然后再过一星期去找那位看过的专家复诊

散步的猫

都怪时光太动 发表于 2016-12-12 18:53
我挂水也是缩小，不知道是不是用地塞米松的问题，礼拜五下午挂了复旦大学华山医院血液科专家陈彤的号，不 ...

我只有11月中旬用过三天地塞米松，这次缩小和退烧就纯粹是打了头孢四代，只用了这个药。

散步的猫

都怪时光太动 发表于 2016-12-12 18:53
我挂水也是缩小，不知道是不是用地塞米松的问题，礼拜五下午挂了复旦大学华山医院血液科专家陈彤的号，不 ...

是，我之前也关注着你的报告时间，希望你没事，我的主治医生说用了地塞米松是会缩小，但是如果是肿瘤是不太可能三天缩到完全摸不着的

默含

没有照B超吗？照的话B超单上怎么说？你这情况个人建议完全没必要活检，能完全消下去的，明显是炎症，不知活检个什么意思。炎症就会有反复的，如果B超结果没问题，建议消炎治疗就好。当然，自己身体自己做主，我们只能给建议。我颌下、颈部、腋窝、腹股沟都多发，照样在观察。

散步的猫

默含 发表于 2016-12-12 19:01
没有照B超吗？照的话B超单上怎么说？你这情况个人建议完全没必要活检，能完全消下去的，明显是炎症，不知活 ...

两次B超都是好的，除了肿大就只有星点状血流信号，所以B超医生说不像坏东西，我去穿刺前还做过增强CT，也没有恶性报告。

爆米花

建议做活检，放心些。我的病灶在右扁桃体上长了个肉疙瘩，在确诊时的前几个月我输消炎药是有效的，当时还以为是扁桃体发炎，后头反复发作，就没去输消炎药，最后肉疙瘩越长越大越不规则，才去做活检，做完活检第二天右侧脖子就摸到一个无痛的淋巴肿块，后检查出是淋巴瘤。你的情况也不同，也许是反应性增生，不管是啥，早做早轻松，祝你好运！

都怪时光太动

散步的猫 发表于 2016-12-12 18:55
我只有11月中旬用过三天地塞米松，这次缩小和退烧就纯粹是打了头孢四代，只用了这个药。
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这个就是麻烦，不知道什么病，也烦的。不放心就活检吧。要不行就观察一下，之前医生让我观察观察，一穿刺，附近仲一大片。我才是烧了好多天，都不知道那段时间怎么过来的。只发烧，什么症状都没有，最后没办法了，活检，不过现在不发烧了，但淋巴结一直都在，

散步的猫

爆米花 发表于 2016-12-12 19:06
建议做活检，放心些。我的病灶在右扁桃体上长了个肉疙瘩，在确诊时的前几个月我输消炎药是有效的，当时还以 ...

谢谢你的建议，我考虑还是等等吧，家人也认为再等等，我家长辈说，活检就是为了要个结果，治疗也是为了结果，既然目前治疗有效，何必纠结结果，何况如果真是不好的怎么也逃不掉。