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吃替莫唑胺三片呕吐不止口吐白沫

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发表于 2016-10-13 19:06:09 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国湖南长沙
前面几天化疗,方案是甲氨蝶呤加替莫唑胺,早上六点的时候吃了三颗替莫唑胺,然后早餐后就呕吐不止,口吐白沫,大小便失禁,把医生吓着了要求我们马上出院,说不能化疗,我们坐救护车回去的时候又发烧38.5℃左右,下午好转,第二天恢复化疗前水平,我想问下该怎么办啊,到底能不能化疗,跪谢大家,另外化疗前做了pet,帮忙分析一下
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发表于 2016-10-13 19:42:57 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北
病理会诊:专家看切片
能不能化疗得医生说了算,病友说再多也是废话,如果你还想试试化疗就换个医院看看。你那医生也他那个了突发情况就让出院不负责任啊,有很多人第一次化疗有突发情况的,后面就没有了。你们绥宁的?

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 楼主| 发表于 2016-10-13 19:45:02 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南长沙
hmm 发表于 2016-10-13 19:42
能不能化疗得医生说了算,病友说再多也是废话,如果你还想试试化疗就换个医院看看。你那医生也他那个了突发 ...

嗯嗯,我绥宁黄土矿的,你是?

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发表于 2016-10-13 19:45:33 | 显示全部楼层 来自: 中国四川
我也觉得最好换个医院,找个省级医院去看看。别耽误病情了


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发表于 2016-10-13 21:50:29 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
那就不能吃了呗,本来颅内情况替莫唑胺就不是必须吃的,用处不大的化疗药必须马上停,要不病还没怎么的先被药搞完了!颅内弥漫大B主要是靠大剂量甲氨喋呤,话说甲氨喋呤打几个疗程都有病人可能因为副作用过大而停用的,比如发生肾衰。不吃替莫唑胺的话如果你们非要联合治疗可以考虑鞘内阿糖胞苷,不过仅仅是辅助作用。没做过脑部手术的话美罗华也是没用的,做过切脑部组织手术的话,可以考虑在刚做完的一段时间用美罗华(如果CD20强阳性,即属于适合用美罗华的病理),不过效果也分人,有人完全没啥效果。

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发表于 2016-10-13 21:53:10 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北
15361422978 发表于 2016-10-13 19:45
嗯嗯,我绥宁黄土矿的,你是?

武阳的。我以前经常跟别人吹牛说我们那个山窝窝里很少有人得癌症,我们那山好水好……。

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 楼主| 发表于 2016-10-13 22:06:24 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南长沙
京连 发表于 2016-10-13 21:50
那就不能吃了呗,本来颅内情况替莫唑胺就不是必须吃的,用处不大的化疗药必须马上停,要不病还没怎么的先被 ...

你觉得就甲氨蝶呤应该就够了?会不会也会有呕吐这些?

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发表于 2016-10-13 22:13:18 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北
15361422978 发表于 2016-10-13 22:06
你觉得就甲氨蝶呤应该就够了?会不会也会有呕吐这些?

有些人打第一次反应特别大后面会好很多,可以去买意美的止吐药这个止吐效果好,这个三颗六百多块不知道长沙有没有。

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 楼主| 发表于 2016-10-13 22:16:37 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南长沙
hmm 发表于 2016-10-13 22:13
有些人打第一次反应特别大后面会好很多,可以去买意美的止吐药这个止吐效果好,这个三颗六百多块不知道长 ...

我们就吃了替莫唑胺,甲氨蝶呤还没开始打,差点就交代在那里了,吐的非常厉害

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发表于 2016-10-13 22:24:41 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北
15361422978 发表于 2016-10-13 22:16
我们就吃了替莫唑胺,甲氨蝶呤还没开始打,差点就交代在那里了,吐的非常厉害
...

再跟医生商量一下看想想别的办法,病还是要治的,如果再化疗什么的就买些意美这个止吐效果非常好。还是要去找医生沟通估计原来那个医生不会收了,再换医院找专家看看他们有什么建议然后你们再做决定!

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 楼主| 发表于 2016-10-13 22:25:46 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南长沙
hmm 发表于 2016-10-13 22:24
再跟医生商量一下看想想别的办法,病还是要治的,如果再化疗什么的就买些意美这个止吐效果非常好。还是要 ...

嗯嗯,谢谢

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发表于 2016-10-13 23:53:20 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
本帖最后由 京连 于 2016-10-13 23:54 编辑
15361422978 发表于 2016-10-13 22:06
你觉得就甲氨蝶呤应该就够了?会不会也会有呕吐这些?

不是我觉得,是学界意义上颅内弥漫大B目前一线方法就是甲氨喋呤大剂量的为主,其他联合药比如阿糖胞苷、替莫唑胺都是辅助,视你具体情况可选可换。有效的话主要还是指着甲氨喋呤。

甲氨喋呤副作用最多的还不是呕吐,是肾功能有衰竭的可能,以及广泛的骨髓抑制(比如白细胞低)。另外如果用过甲氨喋呤,后期一旦全脑放疗,有马上病危的可能性。

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发表于 2016-10-14 07:37:05 | 显示全部楼层 来自: 美国
吐的厉害也要注意监测一下肝功,看是不是药物性肝损伤。替莫唑胺不是必须的,中枢的主要靠大剂量甲氨蝶呤。PET-CT显示肾上腺也有,所以脑部的应该是转移的。我们当时北肿给的方案是一个疗程用大剂量甲氨蝶呤加鞘注阿糖胞苷,另一个疗程用治身上的R-CHOP,两个方案交替使用
2015年11月4日开颅手术,11月13日病理确诊为非霍弥漫大B细胞淋巴瘤,侵犯脑部和肾上腺。11月21日入院准备化疗。

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 楼主| 发表于 2016-10-14 07:44:53 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南长沙
爸爸的小太阳 发表于 2016-10-14 07:37
吐的厉害也要注意监测一下肝功,看是不是药物性肝损伤。替莫唑胺不是必须的,中枢的主要靠大剂量甲氨蝶呤。 ...

肾上腺原来没发现

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发表于 2016-10-14 07:47:14 | 显示全部楼层 来自: 美国
15361422978 发表于 2016-10-14 07:44
肾上腺原来没发现

肾上腺原发的是很容易转移到脑部的,但在治疗中要首先顾脑部,比身上的发展快
2015年11月4日开颅手术,11月13日病理确诊为非霍弥漫大B细胞淋巴瘤,侵犯脑部和肾上腺。11月21日入院准备化疗。

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2019-4-15
发表于 2016-10-15 08:53:13 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁沈阳
我第一次吃是饭后二十分钟,吃完半个小时就吐吐了,医生说间隔时间短,以后改成每次饭后二个半小时左右吃就不吐了。你也试试。

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 楼主| 发表于 2016-10-15 09:49:52 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南长沙
洛夏璇 发表于 2016-10-15 08:53
我第一次吃是饭后二十分钟,吃完半个小时就吐吐了,医生说间隔时间短,以后改成每次饭后二个半小时左右吃就 ...

我们是空腹吃的,然后好像一个多小时才吃早餐

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发表于 2016-11-9 00:09:34 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
15361422978 发表于 2016-10-15 09:49
我们是空腹吃的,然后好像一个多小时才吃早餐

我们在北肿,吃替莫唑胺之前半小时口服欧贝止吐,同时有用地塞米松。供参考
唯愿安康

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发表于 2020-4-17 12:13:21 | 显示全部楼层 来自: 中国宁夏
我母亲吃完替莫唑胺也吐了
祈祷人间平安、健康!
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