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本妥昔单抗治疗复发难治的经典霍奇金淋巴瘤

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发表于 2016-10-1 10:03:30 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国北京
本帖最后由 橙色雨丝 于 2016-10-1 10:20 编辑

R/R HL: 5-year update of the pivotal trial with brentuximab vedotin

This article was written by Robert Chen from the City of Hope National Medical Center, Duarte, CA et al., and published in Blood in September 2016 They presented the 5-year update of the pivotal trial with brentuximab vedotin, in 102 relapsed/refractory (R/R) Hodgkin lymphoma (HL) patients who received single-agent brentuximab vedotin (BV) in an outpatient setting after failure of  hematopoietic autologous stem cell transplantation.[/url]

The highlights of the article are as follows:

  • 5-year Overall Survival (OS) rate = 41%
  • 5-year Progression-Free Survival (PFS) rate = 22%
  • Complete response (CR) rate = 33% (34/102)
  • For patients in CR, the OS rate was 64% and the PFS rate 52%
  • Peripheral neuropathy (PN): 55% (56/102) with resolution or improvement of symptoms within 1 week to > 1 year
  • Key point to note: Long responses (> 5 years) achieved for 38% of patients (13 of 34) in CR, without any additional therapy (9/13 without any allogeneic transplantation.

Conclusions:

This 5-year update confirmed the ability of brentuximab vedotin to induce long-term remission in R/R HL patients.


Five-year survival and durability results of brentuximab vedotin in patients with relapsed or refractory Hodgkin lymphoma

Abstract

Presented here are the 5-year end-of-study results from the pivotal phase 2 trial of brentuximab vedotin in patients with relapsed/refractory (R/R) Hodgkin lymphoma (HL) after failed hematopoietic autologous stem cell transplantation. At 5 years, the overall patient population (N = 102) had an estimated overall survival (OS) rate of 41% (95% confidence interval [CI]: 31-51) and progression-free survival (PFS) rate of 22% (95% CI: 13-31). Patients who achieved a complete response (CR) to brentuximab vedotin (N = 34) had estimated OS and PFS rates of 64% (95% CI: 48-80%) and 52% (95% CI: 34-69%), respectively. The median OS and PFS were not reached in CR patients, with 13 patients (38% of all CR patients) remaining in follow-up and in remission at study closure. Of the 13 patients, 4 received consolidative hematopoietic allogeneic stem cell transplant, and 9 (9% of all enrolled patients) remain in sustained CR without receiving any further anticancer therapy after treatment with brentuximab vedotin. Of the patients who experienced treatment-emergent peripheral neuropathy, 88% experienced either resolution (73%) or improvement (14%) in symptoms. These 5-year follow-up data demonstrate that a subset of patients with R/R HL who obtained CR with single-agent brentuximab vedotin achieved long-term disease control and may potentially be cured. The trial was registered at www.clinicaltrials.gov as #NCT00848926.





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发表于 2023-3-1 11:59:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
您好!这个药有副作用吗!身体有不适感吗!
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发表于 2020-1-22 22:36:07 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
一只用多久
平平淡淡才是真
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发表于 2016-10-1 12:36:36 | 显示全部楼层 来自: 中国安徽铜陵
谢谢雨丝大神给霍齐金带来的好消息!
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发表于 2016-10-1 11:54:46 | 显示全部楼层 来自: 中国广东深圳
这药贵吗?国内有没有临床?
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发表于 2016-10-1 10:26:02 | 显示全部楼层 来自: 中国新疆
太好了!希望滤泡也有好消息!
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 楼主| 发表于 2016-10-1 10:19:59 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
要点:

1)本妥昔单抗(Brentuximab Vedotin)是一个以CD30为靶点的单抗偶联药物,对CD30阳性的经典霍奇金,间变大细胞淋巴瘤,以及纵隔大B淋巴瘤都有不错的效果;
2)这项关键性II期临床试验入组了102例复发难治的经典霍奇金患者,均为自体干细胞移植后复发,用BV单药治疗,并跟踪随访五年;
3)五年总生存率为41%,无进展生存率为22%,完全缓解率为33%;
4)获得完全缓解的患者的预期总生存率是64%,预期无进展生存率是52%;其中有13例仍在随访中并处于完全缓解状态,这其中有4例进行了异体干细胞移植,9例完全没有接受任何其它治疗;
5)五年的随访数据显示,一部分复发难治的经典霍奇金淋巴瘤患者经BV单药治疗后可以获得长期的疾病控制并有可能被治愈。

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 楼主| 发表于 2016-10-1 10:43:25 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
本帖最后由 橙色雨丝 于 2016-10-1 10:45 编辑

经典霍奇金在自体干细胞移植后复发是临床难题,除了异体干细胞移植以外没有更可靠的、具有治愈潜力的选择,但是很多人不能够通过三线方案获得完全缓解,连做异体移植的机会都没有。这项研究表明,本妥昔单抗可以让一部分人获得可持续的缓解,起到向异体移植过渡的桥梁作用,小部分人甚至仅通过本妥昔单抗治疗就可以实现长期的疾病控制,并有可能被治愈。

根据美国医生的介绍,在临床上,用本妥昔单抗治疗四个疗程后,如果病人获得了完全缓解,那么建议继续单药治疗,有较大的可能性这种缓解可以持续,不必急着去做异体移植;如果只获得部分缓解,虽然继续用药有可能维持并加深这种缓解,但是病人获得可持续的完全缓解的可能性不大,这时最好配合化疗药物例如苯达莫司汀,力图通过联合化疗让病人尽快取得完全缓解以具备异体移植的条件;完全缓解的病人接下去是否要一直用药直到疾病进展还是过一定时间可以停药尚不明确,某些病人在接受16次本妥昔单抗治疗后停药,观察数年后没有复发,似乎表明体内的淋巴瘤细胞确实被本妥昔单抗全部消灭了,长期用药应该不是必须的。

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发表于 2016-10-1 12:04:30 | 显示全部楼层 来自: 中国河南
这个药还有一个名字sgn35

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发表于 2016-10-1 12:20:45 | 显示全部楼层 来自: 中国河北
真是大神…顶起。
2016 经典霍齐金淋巴瘤混合细胞型Ⅱ期

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发表于 2016-10-1 18:53:52 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
3.5万人民币一支吧

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发表于 2017-12-4 19:30:12 | 显示全部楼层 来自: 中国广东
有渠道可以买到吗
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发表于 2019-5-3 08:04:13 | 显示全部楼层 来自: 中国广东湛江
这个药在哪里能买到?
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 楼主| 发表于 2020-1-23 07:43:26 | 显示全部楼层 来自: 中国北京

1.8mg/m2,每三周一次。
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发表于 2020-4-21 21:50:58 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
请问这个有上市的消息了么

现在以为是沟壑、只要过了回首就是小水坑
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发表于 2020-7-29 03:05:37 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁
您好雨丝:这个药是根据身高体重来使用的吗?还是一次只用一只就可以,如果是根据身高体重的话,那么需要一只半,是不是就浪费了,还有什么更好的办法
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 楼主| 发表于 2020-7-29 09:03:21 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
生活很简单pjp 发表于 2020-7-29 03:05
您好雨丝:这个药是根据身高体重来使用的吗?还是一次只用一只就可以,如果是根据身高体重的话,那么需要一 ...

滤泡性淋巴瘤?那用不到这个药。标准剂量是1.8mg/kg,正常体重的大约每次2瓶或3瓶(50mg/瓶),不存在浪费的问题。
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橙色雨丝 发表于 2020-7-29 09:03
滤泡性淋巴瘤?那用不到这个药。标准剂量是1.8mg/kg,正常体重的大约每次2瓶或3瓶(50mg/瓶),不存在浪 ...

实在不好意思雨丝,我们这次复发活检变成霍奇金淋巴瘤了,做了好几次病理,最后是高子芬老师给确诊的,就是霍奇金
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发表于 2020-8-1 18:26:25 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁大连
您看一下,以前是滤泡
182624vbzqv9e9aeu2kqkc.jpg
182624njl09bj8398j9ele.jpg
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发表于 2020-10-6 15:12:47 | 显示全部楼层 来自: 中国
太好了棒棒哒
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发表于 2022-3-25 10:19:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国黑龙江哈尔滨
32000一分不报销!作用不是很明显!
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