病理大不一样，特急

坚持一定成功

2005sunday 发表于 2016-7-19 13:08
中山大学附属肿瘤医院根本是很不负责任的，家人在惠州中心医院检查是弥漫大b淋巴瘤，然后我们继续把手术 ...

也听说了他们只认自家的病理。

坚持一定成功

33509151 发表于 2016-7-19 13:11
橙色雨丝说得也对，其实移不移植没多大意义，因我移植6个月后复发，复发后又要让我移植我接受不了，最后我 ...

那你是不是到现在还不确定到底是浆母还是间变？我也怕异体移植后面并发症多还要复发

坚持一定成功

橙色雨丝 发表于 2016-7-19 13:01
是ALK阳性的间变大还是ALK阴性的间变大？如果是后者，那就移植吧，如果是前者，自体移植一般来说就足够了。 ...

间变和浆母的指标是不是特别像呀？才会出现这样的结果。我是2个疗程后，pet_ct就显示完全缓解了，一直怀疑自己是不是浆母。觉得这么罕见的病怎么我这么轻易碰上了，我的HIV还是阴性的，好像就更罕见了。

橙色雨丝

坚持一定成功 发表于 2016-7-19 13:28
间变和浆母的指标是不是特别像呀？才会出现这样的结果。我是2个疗程后，pet_ct就显示完全缓解了，一直怀 ...

最好把两份报告发上来对比一下。浆母容易与ALK阳性的弥漫大B搞混，因为都表达浆细胞的标记，例如CD38，CD138，而基本不表达B细胞的标记，例如CD20，pax-5等，但是与属于T细胞淋巴瘤的间变大（ALK阳性或者ALK阴性）的区别还是比较大的。

坚持一定成功

橙色雨丝 发表于 2016-7-19 13:44
最好把两份报告发上来对比一下。浆母容易与ALK阳性的弥漫大B搞混，因为都表达浆细胞的标记，例如CD38，CD ...

麻烦你帮我看下

2005sunday

坚持一定成功 发表于 2016-7-19 13:20
也听说了他们只认自家的病理。

现在问题是他自家病理没出，就要求病人化疗了'

祈祷坚强

33509151 发表于 2016-7-19 13:11
橙色雨丝说得也对，其实移不移植没多大意义，因我移植6个月后复发，复发后又要让我移植我接受不了，最后我 ...

中西医怎么治疗求教

遗忘832

2005sunday 发表于 2016-7-19 13:08
中山大学附属肿瘤医院根本是很不负责任的，家人在惠州中心医院检查是弥漫大b淋巴瘤，然后我们继续把手术 ...

是中肿哪个教授啊这样的医生也有

祈祷坚强

我们也是在之前的免疫组化跟后面不一样，一个显示生发中心，一个非生发中心，医生说没事，一样治疗！

橙色雨丝

坚持一定成功 发表于 2016-7-19 13:48
麻烦你帮我看下

病理报告的结论确实相差甚远，用FISH检查染色体易位可以协助诊断，不过时间可能来不及了。值得注意的是EBERs阳性，那么无论是哪个类型的淋巴瘤，都有可能是与EB病毒感染相关的，这是一个不良预后因素，所以也许冒险移植是对的。

流水悄悄

周小鸽淋巴瘤病理很权威，间变大细胞淋巴瘤ALK阳性预后挺好，马上跟主治商量吧。                                                     [专家解读] 黄慧强主任深入讲解间变大细胞淋巴瘤                          https://www.house086.com/forum.ph ... typeid%26typeid%3D2                  

坚持一定成功

橙色雨丝 发表于 2016-7-19 14:40
病理报告的结论确实相差甚远，用FISH检查染色体易位可以协助诊断，不过时间可能来不及了。值得注意的是EB ...

这个不是检查eb病毒的吗？还有这个fish 。麻烦雨丝了，因为我特别急，特别希望病理错了

坚持一定成功

流水悄悄 发表于 2016-7-19 15:10
周小鸽淋巴瘤病理很权威，间变大细胞淋巴瘤ALK阳性预后挺好，马上跟主治商量吧。                          ...

我这两个病理相差太远，刚去找原来的病理说确实有教授觉得这份病理有出处。真希望周小鸽的是正确的

橙色雨丝

坚持一定成功 发表于 2016-7-19 15:26
这个不是检查eb病毒的吗？还有这个fish 。麻烦雨丝了，因为我特别急，特别希望病理错了

这个EB病毒DNA定量只是说明外周血中EB病毒低于检测灵敏度，不能说明什么问题。这个FISH只是否定了套细胞淋巴瘤，对其它方面没有帮助。

坚持一定成功

橙色雨丝 发表于 2016-7-19 16:02
这个EB病毒DNA定量只是说明外周血中EB病毒低于检测灵敏度，不能说明什么问题。这个FISH只是否定了套细胞淋 ...

刚刚中肿的夏忠军教授说如果是间变让我再打2个chop就可以了。我现在是再送15切片给中肿另外一个对病理存有疑问的教授，再送10切片到北京李向红教授那。我再回家等一星期结果，我上次是6月26打完化疗的，拖一星期应该没事吧。你觉得怎么样？

橙色雨丝

坚持一定成功 发表于 2016-7-19 16:07
刚刚中肿的夏忠军教授说如果是间变让我再打2个chop就可以了。我现在是再送15切片给中肿另外一个对病理存 ...

从Ki67来看侵袭性不是很强，应该等一两周问题不大，只是排仓如果错过了可能需要等更久的时间，那就比较麻烦了。免疫组化中存在太多矛盾的地方，比如PAX-5阳性一般提示是B细胞来源的，不是间变大，再比如浆母不应该是ALK阳性，等等，再请其他专家看看也好。

Mika.

关注，希望周小鸽再次展现出权威中的权威。

彩虹之上

坚持一定成功 发表于 2016-7-19 13:48
麻烦你帮我看下

可以约下北京大学深圳医院张红宇教授  一定不要把方向搞错了  

33509151

坚持一定成功 发表于 2016-7-19 13:22
那你是不是到现在还不确定到底是浆母还是间变？我也怕异体移植后面并发症多还要复发
...

是的，我有个病友做了几次穿刺但病理报告都出不出来，每次都说穿刺东西太少。所以我认为不必要在去做检查，当务之急是怎么选择治疗方案，因间变性和浆母医生首选方案都是移植。

33509151

祈祷坚强 发表于 2016-7-19 14:18
中西医怎么治疗求教

中西医治疗就是中药和西药结合治疗，因西医是治标而中医可治本。