解读“升白针”

孔雀河

解读升白针

学名：重组人粒细胞刺激因子
简称：升白针
大多数病友因为化疗副作用，会不同程度的骨髓抑制现象，直接表现就是白细胞下降。因为白细胞是人体的免疫卫士，护卫身体免受外界细菌病毒的感染；白细胞降低时，合并感染的风险就增加；当白细胞过低时，人体则随时存在感染风险，还可能因为感染而延误正常上疗时间，影响治疗效果。此时，输注升白针可以帮助身体快速提升白细胞数量，避免感染风险。


白细胞下降到多少时需要使用升白药？


首先我们要搞清楚白细胞下降的规律：化疗后患者的白细胞不会立即下降，一般在化疗后第5-6天开始下降；化疗后第10天到第14天下降到最低点；第14天过后，白细胞会逐渐恢复；第21天接受下一个周期的治疗。注意：化疗后是从输注化疗药第二天开始计算，不是从出院开始计算。


通常医生会再出院时嘱咐患者要隔天查血，就是要监控白细胞的变化。一般情况下：①当一度骨髓毒性，白细胞（3.0~3.9）*109/L时通常不处理；②白细胞在(2.0~2.9)*109/L，患者没有发烧或者感染时，可以暂时观察；③如果合并发烧或者感染时，需要进行抗感染和升血小板治疗；④当白细胞低于2.0*109/L，不管有无发烧，都需要应用升白药。此外，配合白细胞下降规律，做到防患未然更可以有效避免感染风险：化疗结束后第5~6天是白细胞下降的开始，如果此时白细胞在2.0*109/L左右，则需要立即处理。如果不处理白细胞会持续下降，可能变成三度或者四度骨髓毒性。化疗后17~18天，白细胞高于2.0*109/L，如果没有发烧就不需要处理，因为此时白细胞处于上升阶段，可以自行恢复。


升白药有哪些副作用？


有些初次使用升白针的患者反映，注射后会有比较严重的骨痛的症状，轻者是胀痛，重者会有难以忍受的刺痛。这类患者可以在打针前半小时服用一些解热镇痛类药物，来缓解副作用。

马海涛

冬天的月亮

我化疗没及时查血常规 白细胞低到0.7

淋巴瘤阻击战

那请问变成三度，四度骨髓毒性意味着什么？有什么弊端？

086快走吧

正想了解这方面的知识 太专业了

Eileen

那一般是连打几天后复查？是两天还是三天？

破釜沉舟

Jacky20wang

如果不处理白细胞会持续下降，可能变成三度或者四度骨髓毒性。 是什么意思？详细讲讲吧

大帅的风采

早看到这篇文章好了，当时恐慌，打了很多升白针

妈妈保佑

新瑞白和瑞白有什么区别？

好心情。

可爱的孔雀河，感谢你不是患者却为我们服务，好人一生平安

孔雀河

换心情 发表于 2016-12-10 15:13
可爱的孔雀河，感谢你不是患者却为我们服务，好人一生平安

谢谢您的肯定。淋巴瘤的痛苦与担忧，也曾经感同身受

天涯咫尺

请问楼主：升白针是不是要化疗过两天后打？

孔雀河

天涯咫尺 发表于 2016-12-22 12:35
请问楼主：升白针是不是要化疗过两天后打？

查血看指标再打

天涯咫尺

可是在医院化疗的时候我们自己也没看到每天那些检查的结果，出院的时候就是医生交代48小时打升白针。

wang_wei1988

我家化疗后11天白细胞2.2第14天2.45要打升白针吗？担心第21天化疗白细胞上不来

wang_wei1988

wang_wei1988 发表于 2017-1-11 12:30
我家化疗后11天白细胞2.2第14天2.45要打升白针吗？担心第21天化疗白细胞上不来
...

粒细胞11天4.5到14天2.5

孔雀河

wang_wei1988 发表于 2017-1-11 12:30
我家化疗后11天白细胞2.2第14天2.45要打升白针吗？担心第21天化疗白细胞上不来
...

隔天在查血看一下，不往下掉，回升，就不用打

哥哥平安

谢谢工作人员们

wang_wei1988

孔雀河 发表于 2017-1-12 17:32
隔天在查血看一下，不往下掉，回升，就不用打

好的，谢谢大雨大神