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结节硬化2期a两个疗程ABVD后还能摸到肿块,该怎么办呢?

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发表于 2012-10-6 12:08:54 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国河北沧州
大家好!
目前我弟(27岁,hl结节硬化2期a)经过2疗程abvd后,B超检查显示颈部、锁骨、腋下、纵膈原有8处肿大淋巴结(颈部5处,最大4×3cm),目前还剩一个可触摸到的颈部淋巴结:2.5×1.4cm,B超显示腋下有一个2×1cm,其余均无显示了。主治医生说病人年轻、两个疗程后还能摸到肿块说明有预后不良、就让我们做pet若未cr就直接换成beacopp方案。
通过论坛的学习,我考虑到abvd是hl的最标准方案(主要毒性相对较低),而且我弟治疗过程中肿块在不断减小消失、这说明是有明显效果的,我就拒绝了主治医生的方案而是坚持做完4个abvd后再pet评价、再做进一步打算,虽然主治医生同意了,但我心里有点打鼓,大家能给些建议吗?
还有患霍奇金的病友,大家一般是在几个ABVD疗程后肿块完全消失或者摸不到的?
谢谢大家

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 楼主| 发表于 2012-10-8 22:55:01 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
洪飞 发表于 2012-10-6 12:14
霍奇金不会消失,它大部分不是肿瘤细胞,是肿瘤细胞刺激产生的大量炎性成分和纤维组织,这部分即使化疗也是 ...

恩呵呵,希望我们的也是残存哈哈,洪老师请教个问题,4个疗程后做PET,请问在4个疗程后多久做,一个月吗?

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发表于 2012-10-6 12:14:52 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
霍奇金不会消失,它大部分不是肿瘤细胞,是肿瘤细胞刺激产生的大量炎性成分和纤维组织,这部分即使化疗也是消不去的最后。至今,我还脖子上还有很多1.5-2CM的残留,两年了。
我只是个康复病友,不是专业医生,所有意见仅供参考,不作为诊断和治疗依据。想加病友群请安装淋巴瘤之家手机客户端

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发表于 2012-10-6 14:28:15 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
你们颈部最大的有4*3cm,二疗程后只有2cm,是不是原来那个最大的那个?如果是的话,疗效应该算是很好了.我们原来最大的4*1.7,不过后面手术活检取掉了,现在2.5个疗程后,最大的还有2.7*1.1cm左右。医生也没说要换方案,只是说B超不作为诊断疗效的依据。所以你不必过多担心的,倒是我们效果不太明显,有点纠结哦。

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发表于 2012-10-7 16:15:39 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
跟我一样的,结节硬化2期a。2个疗程还是能摸到的。大小也差不多。我是一直abvd,刚结束6个疗程了。第5个疗程时是1.4*0.9.   大夫说有的人一直结束后肿块都可能还有的,只不过是纤维化了,就是说是肿瘤君的尸体了。但是pet的那个suv正常了。加油!
幸福存于自己的心。

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发表于 2012-10-8 22:57:50 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
cauhjz717 发表于 2012-10-8 22:55
恩呵呵,希望我们的也是残存哈哈,洪老师请教个问题,4个疗程后做PET,请问在4个疗程后多久做,一个月吗? ...

距离用药结束3周后做PET比较合适
我只是个康复病友,不是专业医生,所有意见仅供参考,不作为诊断和治疗依据。想加病友群请安装淋巴瘤之家手机客户端

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 楼主| 发表于 2012-10-8 22:59:24 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
一笑而过 发表于 2012-10-6 14:28
你们颈部最大的有4*3cm,二疗程后只有2cm,是不是原来那个最大的那个?如果是的话,疗效应该算是很好了.我们 ...

是最大的那个。我个人也认为效果挺好的了,可是医生说病人年轻、两个疗程后还能用手摸到,就感觉不太好让我们做PET,若是阳性就立马换方案成beacopp。让我感觉医生有点不专业,当时就被我拒绝了,毕竟人家是医生呵呵,总觉得不妥

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 楼主| 发表于 2012-10-8 23:02:27 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
翡翠 发表于 2012-10-7 16:15
跟我一样的,结节硬化2期a。2个疗程还是能摸到的。大小也差不多。我是一直abvd,刚结束6个疗程了。第5个疗 ...

恩,谢谢你的鼓励,你现在如何了、要做放疗吗?我今天还专门去北肿咨询了林晶宁医生,准备在北肿做病理会诊,实在不行就转到北肿来治疗,感觉更好。

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发表于 2012-10-9 13:20:13 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
很正常的,化疗药毕竟也不是神药,不可能立马就好的,我化疗4个半疗程,还是有,然后现在又变大了,准备换方案治疗
上海复旦大学附属肿瘤医院,诊断经典型霍奇金淋巴瘤,上海第一人民医院自体干细胞移植后康复中

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发表于 2012-10-9 16:53:09 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
cauhjz717 发表于 2012-10-8 23:02
恩,谢谢你的鼓励,你现在如何了、要做放疗吗?我今天还专门去北肿咨询了林晶宁医生,准备在北肿做病理会 ...

是林宁晶大夫:)
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发表于 2012-10-9 16:53:37 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
80后病友 发表于 2012-10-9 13:20
很正常的,化疗药毕竟也不是神药,不可能立马就好的,我化疗4个半疗程,还是有,然后现在又变大了,准备换 ...

怎么又大了呢?瞎吃东西了?
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 楼主| 发表于 2012-10-9 17:01:25 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
翡翠 发表于 2012-10-9 16:53
是林宁晶大夫:)

哦,很巧呵呵
四个疗程后,做PET评价了吗?还有在北肿,你是门诊化疗还是住院治疗?

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发表于 2012-10-9 18:35:21 | 显示全部楼层 来自: 中国河南郑州
洪飞 发表于 2012-10-6 12:14
霍奇金不会消失,它大部分不是肿瘤细胞,是肿瘤细胞刺激产生的大量炎性成分和纤维组织,这部分即使化疗也是 ...

洪老师,我是新来的,不太了解,今天我去检查了,医生让我做一个淋巴细胞活性检查的ct我感觉太贵没有做,并且我的脖子上也有那种小块的物质,我也是结节硬化型的。我想问一下我需要做pet-ct  么?

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发表于 2012-10-9 21:00:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
治疗前?有条件可以做,没条件,不需要做。
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发表于 2012-10-10 10:31:42 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
cauhjz717 发表于 2012-10-9 17:01
哦,很巧呵呵
四个疗程后,做PET评价了吗?还有在北肿,你是门诊化疗还是住院治疗? ...

四个疗程后做了pet了。在北肿住了三次院,后来是门诊,门诊方便些。今年后几个月都统一要求住院。我马上要做16个疗程后的pet了
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发表于 2012-10-10 19:21:30 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
翡翠 发表于 2012-10-9 16:53
怎么又大了呢?瞎吃东西了?

我本来没忌什么口,那时问医生,说不用忌口的,只要不盯着某样东西吃就可以了
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 楼主| 发表于 2012-10-10 21:00:44 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
翡翠 发表于 2012-10-10 10:31
四个疗程后做了pet了。在北肿住了三次院,后来是门诊,门诊方便些。今年后几个月都统一要求住院。我马上 ...

是四个疗程后过了多久做的pet?结果如何?
接着又做了4个疗程的ABVD吗?一共8个疗程?
你是几期哦?
还要做放疗吗?

呵呵 问题多点

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发表于 2012-10-12 10:08:51 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
cauhjz717 发表于 2012-10-10 21:00
是四个疗程后过了多久做的pet?结果如何?
接着又做了4个疗程的ABVD吗?一共8个疗程?
你是几期哦?

又确认了一下,我是3个疗程后半个月做的pet,结果疗效显著,继续这个方案。接着又做了三个疗程的。一共六个疗程,我是2期a:)
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发表于 2012-10-12 11:54:42 | 显示全部楼层 来自: 中国河南郑州
洪飞 发表于 2012-10-9 21:00
治疗前?有条件可以做,没条件,不需要做。

治疗后,因为没有做就做了个增强ct,我总可担心,有活性。。

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发表于 2012-10-16 20:46:45 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
我也是结节硬化2期a ,现在做了4次ABVD化疗,在活检的地方还是能摸到2cm*0.5cm左右大小的肿块,现在晓得没前面几次的明显,目前医生的意思是先做完6次化疗后做CT增强评估疗效,最后结束化疗后再做PET-CT的最终评估,你的想法和我的主治医生基本一样,估计不会有什么问题吧

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