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楼主: 橙色雨丝

[基础知识] R-CHOP方案之泼尼松(四)

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2017-10-2
发表于 2016-7-18 08:58:53 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
碰见雨丝,我们真幸运,让我们长了这么多知道,我们就是用的长春新碱,没有用别的药代替,可是这长春新碱怎么就这么难弄呢?就因为这药的价格低各大医院就不进这药而用别的药来代替长春新碱,这是不是现在的医院才顾自己的利润而不顾病人的死活啊……本来生了这种病就已经很可怜了。
冬@纯

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2016-9-14
发表于 2016-7-30 23:57:58 | 显示全部楼层 来自: 中国宁夏银川
病理会诊:专家看切片
宝贝是肺纵隔有肿瘤!是T母!化疗期间泼尼松在预前医生说吃四周,每天七片!不要紧吧,孩子一岁十一个月

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2020-10-16
发表于 2016-9-11 19:15:07 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
我们化疗后连服5天泼尼松 每天100毫克

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2018-4-16
发表于 2016-9-27 09:02:25 | 显示全部楼层 来自: 中国江西南昌
奶奶开始治疗时就吃,一天10片(不知道每片的剂量),连吃10天,现在担心突然撤下来,奶奶身体会受比较大影响,我们是否可以慢慢减量呢?

愿家人平安!

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发表于 2017-1-10 19:28:37 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁大连
跟着橙版主涨姿势啦

男75岁,大B弥漫4期,非生发。一疗  :美罗华900毫克 + 环磷酰胺注射剂5支 + 长春新碱注射剂2支 + 甲泼尼龙注射剂5支 + 地塞米松注射剂2支【貌似它是在美罗华之前打的】。疗后感觉周身的瘤体都有变小; 二疗  :美罗华700 + 环磷酰胺4支 + 长春新碱 2支 + 泼尼松口服20片/天/连服5天,来家后,感觉腰身周边疼痛全部消失,但是脖颈处还是有明显的淋巴结,并且貌似比以前的大了【希望是精神作用】

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发表于 2017-1-28 17:50:39 | 显示全部楼层 来自: 意大利
我们是rcho结束后口服四天强的松 早晚x4 不知道一下子停是不是受不了 版主求助

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发表于 2017-2-8 10:11:43 | 显示全部楼层 来自: 中国
我们是5天甲泼尼龙40mg静点,还有口服20片的曲安西龙片
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发表于 2017-2-8 11:33:32 | 显示全部楼层 来自: 中国广东中山
请问雨丝大侠:我的确诊结果是:肺粘膜相关组织结外边缘区瘤(malt),目前用的是:R-CDOP ,和你上面说的:R-CHOP方案中两者的区别在哪?其中D和H各表示什么药?我应选用哪个方案更好?
希望能得到你的指点!谢谢!
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 楼主| 发表于 2017-2-8 14:24:23 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
坚持2017 发表于 2017-2-8 11:33
请问雨丝大侠:我的确诊结果是:肺粘膜相关组织结外边缘区瘤(malt),目前用的是:R-CDOP ,和你上面说的 ...

H是阿霉素,D应该是脂质体阿霉素,适合于年纪大心脏不好的人使用。
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发表于 2017-3-9 19:23:35 | 显示全部楼层 来自: 中国四川
我家属就是采用的美罗华+环磷酰胺+地塞米松  现在作用不太好  又换成美罗华+长春地辛+强的松+环磷酰胺  不知道为啥一开始不用强的松
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发表于 2017-6-11 22:33:29 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
请问雨丝。rchop方案中,医生给病人一共吃了50 片而不是100片。会不会太少?医生是很负责任的医生。我有点纳闷了。
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 楼主| 发表于 2017-6-12 07:04:13 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
李晔 发表于 2017-6-11 22:33
请问雨丝。rchop方案中,医生给病人一共吃了50 片而不是100片。会不会太少?医生是很负责任的医生。我有点 ...

一般是每天60mg到100mg,如果有胃溃疡或胃炎酌情减量。
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发表于 2017-6-13 09:43:43 | 显示全部楼层 来自: 美国
无法不对雨丝大神感到好奇!为什么会有这么渊博的知识和卓越的表达能力如此深入浅出地讲明道理!
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发表于 2017-8-4 06:24:24 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁盘锦
雨丝大神您好,病人现在R-CHOP第三个疗程,生病前血脂稍高,血糖没问题,前两疗是注射地塞,现改口服强的松100,现血脂已超正常值3倍,血糖也是临界值了,鉴于这种情况,是否应减少激素用量呢?尤其是看到您上面写的股骨头坏死与高脂血症相关。我们是在地方医院治疗,深深忧虑中,期待您的回复
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发表于 2017-8-4 06:48:25 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁盘锦
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 楼主| 发表于 2017-8-4 08:15:35 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
ldqsz 发表于 2017-8-4 06:24
雨丝大神您好,病人现在R-CHOP第三个疗程,生病前血脂稍高,血糖没问题,前两疗是注射地塞,现改口服强的松 ...

你说的血脂,是胆固醇还是甘油三酯?胆固醇升高是一个缓慢的过程,所以假定你说的是甘油三酯。甘油三酯正常值是150mg/dL以下,在150mg/dL-500mg/dL之间属于临界性升高,如果超过了500mg/dL,定义为高甘油三酯血症,按照《常见不良反应事件评价标准》4.03版是3级不良反应事件,需要进行积极的临床干预,包括住院治疗,手段不仅仅是下调激素剂量,如果不能够降下来会影响下一个疗程的化疗。所以,建议与医生充分沟通。
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橙色雨丝 发表于 2017-8-4 08:15
你说的血脂,是胆固醇还是甘油三酯?胆固醇升高是一个缓慢的过程,所以假定你说的是甘油三酯。甘油三酯正 ...

谢谢雨丝大神回复,我现在就去确认
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Grafted 发表于 2016-3-23 09:20
真是涨姿势啦!感谢!我前三疗一直是RCHO,但每次用R前都打地塞米松,不过剂量小,是否也起一定作用呢?北 ...

我爸第一天用美罗华之前先挂地塞米松,第二天上午、中午口服泼尼松六片,同时挂长春地辛、环磷酰胺、多柔比星等。
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发表于 2017-9-16 09:17:26 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
学习了,我第三疗开始用美罗华,用前静推地塞米松5毫克,肌注异丙嗪,用了消炎痛栓,结果消炎痛栓造成大量出汗,血压下降,立即补液才好转,身体几天才恢复,之前二疗都是用药后感觉很好,四疗用美罗华前我只用了异丙嗪,地塞米松怕副作用,没有让用,一切顺利,一点反应都没有,所以上次是防止美罗华反应的药发生反应了,把我折腾的
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 楼主| 发表于 2017-9-16 11:12:04 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
Wxhjb 发表于 2017-9-16 09:17
学习了,我第三疗开始用美罗华,用前静推地塞米松5毫克,肌注异丙嗪,用了消炎痛栓,结果消炎痛栓造成大量 ...

现在比较通行的做法是在滴注美罗华之前用地塞米松,泰诺和苯海拉明。
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