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楼主: 橙色雨丝

[基础知识] 关于ki67的问题

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 楼主| 发表于 2017-7-9 13:48:42 | 显示全部楼层 来自: 中国北京

IMG_0458.JPG
年龄大于65岁,血红蛋白低于11.5,微球蛋白高于3,存在至少三个风险因素,根据国际预后评分系统属于高危患者,5年生存率36%。不了解PC方案,尽可能创造条件用伊鲁替尼。
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 楼主| 发表于 2017-7-9 13:51:41 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
520 发表于 2017-7-8 11:11
楼主,你好,一直看你的帖子,学习了很多,有个问题请问下,韦氏环治疗方法是什么?治愈率高不高?
...

韦氏环淋巴瘤和其它部位淋巴瘤治疗没有什么区别,关键在于病理分型。
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发表于 2017-7-9 18:59:16 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
橙色雨丝 发表于 2017-7-9 13:48
年龄大于65岁,血红蛋白低于11.5,微球蛋白高于3,存在至少三个风险因素,根据国际预后评分系统属于高危 ...

首先谢谢雨丝的回复,另外原方案是Fc方案,即氟达拉宾十环磷酰胺,化疗三天,这样可行吗?还有更好的国内用药方案吗?如不化疗,可保守治疗吗?
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发表于 2017-7-9 19:02:21 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
liangxiao 发表于 2017-7-9 18:59
首先谢谢雨丝的回复,另外原方案是Fc方案,即氟达拉宾十环磷酰胺,化疗三天,这样可行吗?还有更好的国内 ...

还有我爸的病到底是骨髓瘤还是淋巴浆细胞瘤呢?不是说LBL是情性的吗?
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 楼主| 发表于 2017-7-10 06:38:58 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
liangxiao 发表于 2017-7-9 19:02
还有我爸的病到底是骨髓瘤还是淋巴浆细胞瘤呢?不是说LBL是情性的吗?

骨髓瘤应该存在广泛的溶骨性破坏,报告中没有看到,所以应该不是骨髓瘤。低毒高效的方案是联合美罗华,或者伊鲁替尼单药。不化疗可以做血浆置换,先把外周血中的M蛋白降下来,但这只是权宜之计。不明白什么是保守治疗,前面说的五年生存期36%是建立在有效治疗的前提下才可能获得的。
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发表于 2017-7-10 13:23:40 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
橙色雨丝 发表于 2017-7-10 06:38
骨髓瘤应该存在广泛的溶骨性破坏,报告中没有看到,所以应该不是骨髓瘤。低毒高效的方案是联合美罗华,或 ...

Fc方案行吗?今天住院,明天可能就要进行第二次化疗,请雨丝及时给予答复,谢!
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 楼主| 发表于 2017-7-10 14:34:51 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
liangxiao 发表于 2017-7-10 13:23
Fc方案行吗?今天住院,明天可能就要进行第二次化疗,请雨丝及时给予答复,谢!
...

IMG_0460.JPG
这是2016年专家共识中推荐的治疗方案。
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发表于 2017-7-10 17:33:27 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北

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发表于 2017-7-10 21:59:15 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
橙色雨丝 发表于 2017-7-10 14:34
这是2016年专家共识中推荐的治疗方案。

谢谢了!
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发表于 2017-7-10 23:49:21 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
正疑惑这个指数 就科普了 感谢大神!
大浪淘沙 惟精惟一
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发表于 2017-7-11 09:18:32 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
橙色雨丝 发表于 2017-7-10 14:34
这是2016年专家共识中推荐的治疗方案。

谢谢
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橙色雨丝 发表于 2017-7-10 06:38
骨髓瘤应该存在广泛的溶骨性破坏,报告中没有看到,所以应该不是骨髓瘤。低毒高效的方案是联合美罗华,或 ...

谢了
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橙色雨丝 发表于 2017-7-8 06:12
不是淋巴结活检,所以没有Ki67,LPL/WM主要通过血红蛋白,IgM,beta2微球蛋白等辅助预后判断。 ...


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发表于 2017-7-12 16:39:32 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁
ki67没有加号也没有百分比,只写散在细胞有表达ki67,什么意思
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 楼主| 发表于 2017-7-12 17:07:50 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
太阳太阳 发表于 2017-7-12 16:39
ki67没有加号也没有百分比,只写散在细胞有表达ki67,什么意思

少数细胞处于分裂增殖中。
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发表于 2017-7-12 17:13:56 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁
散在细胞表达ki67和TIA_1,TIA-1是哪个类型的,如果是T细胞的cd3/4一定阳性吗?像您说的,ki67那个处于的那个状态是好还是不好,
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发表于 2017-7-12 17:24:36 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁沈阳
橙色雨丝 发表于 2017-7-12 17:07
少数细胞处于分裂增殖中。

少数的增殖正常人会有吗?谢谢
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 楼主| 发表于 2017-7-12 19:13:46 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
太阳太阳 发表于 2017-7-12 17:13
散在细胞表达ki67和TIA_1,TIA-1是哪个类型的,如果是T细胞的cd3/4一定阳性吗?像您说的,ki67那个处于的那 ...

TIA-1是T-cell Intracytoplasmic Antigen 1的简写,是T细胞胞浆内抗原之一,T细胞或者NK细胞才会有的。问题不在于细胞是否在增殖,而在于增殖的细胞是什么性质,这个问题很复杂,要是简单的通过Ki67指数就能判断良恶性,人人都能当病理学家了。
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发表于 2017-7-12 19:41:27 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁
橙色雨丝 发表于 2017-7-12 19:13
TIA-1是T-cell Intracytoplasmic Antigen 1的简写,是T细胞胞浆内抗原之一,T细胞或者NK细胞才会有的。问 ...

好的,非常感谢
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