化疗完全缓解后需要放疗吗

jxtellme1279

发病时间：2011年12月份
主要症状：咳嗽后就医行CT发现纵隔淋巴结肿大，后行增强ct，纵隔最大肿块4cm，融合成团。左右锁骨，颈部淋巴结肿大，右腋下淋巴解肿大，有盗汗症状，半年瘦8斤。
就诊医院：上海瑞金医院血液科

治疗过程：做颈部活检，上海肿瘤医院病里科朱雄增教授看得活检，为经典型霍奇金结节硬化型,2 级；IHC（HI12-548）：大细胞LCA-,CD20-,CD79a-,CD3-,CD15-/+(少）,CD30+,PAX5-/+(弱），EMA-/+,LMP1-,KP-1-,ALK1-,KI-67+.
化疗前PET-CT报告：1：双侧颈部，双侧锁骨上区，右侧腋窝，纵隔（SUVmax14.4），双肺门，心包前下方多发淋巴结肿大，代谢增高；
治疗方案：6个疗程ABVD,目前为最后一次。4疗程后做PET-CT评估报告：
1：纵隔内淋巴结显示，代谢未见异常增高，请随访；
2：右肺叶小结节，左肺下叶胸膜下小结节，代谢未见异常增高，请随访
3：全身其余部位未见明显异常高代谢病灶。

请问需不需要放射治疗？如果需要是局部放射还是全身？谢谢

洪飞

早期霍奇金是否要放疗巩固目前国际上不统一。
参考帖https://www.house086.com/forum.ph ... ;tid=417&extra=

jxtellme1279

洪飞 发表于 2012-7-6 22:10
早期霍奇金是否要放疗巩固目前国际上不统一。
参考帖https://www.house086.com/forum.php?mod=viewthread&ti ...

谢谢，洪飞的帮助。
我现在6疗程ABVD刚结束，刚刚从不舒服的状态缓过来。
出院前问了下瑞金医院的主任医生，他看了我的两次PETCT，说不需要放疗，但我还是比较担心，有的医生以前跟我讲说需要放疗，现在比较矛盾？
手上的PICC管也不敢现在拔掉，怕要继续打药。很矛盾中，

洪飞

jxtellme1279 发表于 2012-7-10 15:58
谢谢，洪飞的帮助。
我现在6疗程ABVD刚结束，刚刚从不舒服的状态缓过来。
出院前问了下瑞金医院的主任医 ...

血液科的医生天生排斥放疗，他们一直停留在古老的放疗方式引起的副作用上，喜欢做移植。现代放疗已经没有那么多副作用，反而带来了一些好处给患者，你不妨再去肿瘤医院咨询下，包括淋巴科的洪小南教授和放疗科的马学军教授。最终决定权在你自己。