
最后登录2026-4-26
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感谢之家组织的免费线上义诊,让我身在广东可以通过线上会议进行跟王黎教授进行一对一的问诊,让我们作为家属的更明确接下来的治疗方案
分享一下我妈的情况:
一、2025年11月确诊弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)。
二、免疫组化:非生发中心来源(非GCB型),“双表达”(c-Myc 80%, Bcl-2 90%),【CD20(弥漫+),CD79a(+),CD10(-)Bcl-6(60%+),MUM1(90%+),c-Myc(80%+),Bcl-2(90%+),GrB(-),CD30(-),CD56(-),CD3(-),CD5(-),CD138(-),Cyclin D1(-),Ki-67(90%+)】
三、基因检测:检出 MYD88 L265P 及 CD79B 突变,FISH检测排除“双打击/三打击”。
四、确诊时病情:PET/CT(2025-11-08)显示全身多发高代谢病灶(SUVmax 32.8),包括颈部、腋窝、腹膜后、腹股沟淋巴结及空肠受累。
五、治疗经过
1.一线治疗方案:Pola-R-CHP联合奥布替尼(
2.治疗评估:
* 中期PET/CT评估结果4分,右腋窝数个淋巴结有残留代谢,SUVmax 6.3
六、当前状况与待解决的问题:
1.若评估达到完全缓解(CR),后续如何随访?
教授建议:放疗+2次单抗巩固+口服BTK两年
2.若评估仍未达CR(仍为Deauville 4分或进展)
教授建议:cart治疗
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