中枢病人移植后出现精神问题是什么情况？

嘉木相思. · 发表于 2026-4-13 21:42:39

病人在25年8月确诊原发性中枢神经弥漫性大b细胞淋巴瘤，位置在右额叶，肿瘤大小6×5×3cm随之做了开颅手术，修养三周后，在浙江医院进行了化疗，八个疗程，方案一：甲氨蝶呤4800mg➕利妥昔单抗600mg➕替莫挫安胶囊240mg服用五天；方案二：甲氨蝶呤4800mg➕利妥昔单抗600mg➕塞替派60mg。方案一和方案二交替治疗，合计八个疗程，从术后一直服用左乙拉西坦、阿托伐他丁钙片。

2026年3月5日到3.26日进行自体干细胞移植，仓内打了卡莫司汀，引发了三次癫痫，后续用了93只10mg的塞替派，出仓后没在服用左乙拉西坦，回家两天出现了记忆力减退，后续出现人短暂性反应迟钝，傻站着不懂，一些迟钝行为，后续继续服用左乙拉西坦➕奥氮平，以及做了腰穿，查了脑脊液和一些病毒检查，医生反馈无问题。

脑电图由于带上了两小时病人不配合所以没有完善，服药后没有出现之前的症状。但是有发现他记忆混乱，别人没说过的话，他说别人说过，出现破坏性行为，生气就折鱼竿，将随身的东西都丢入河里，有一种暴怒的行为，还有轻生的症状，要寻死。在化疗期间症状都平稳，除了右侧额叶的肿瘤位置会引起他易怒，随着化疗的推进，后面有反抗治疗的情况，但好在治疗结束。

但目前又出现了类似精神上的问题，请问有没有相似的病友给予一点建议？到底是由于癫痫停药引起的问题（还是服用癫痫药效引起的问题）还是真的精神问题？

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