原发纵隔弥漫大b又pr了求助大神看下下一步该怎么办

WuJunH · 发表于 2026-4-13 13:39:25

三疗中期评估4分pr，病灶是3.2cm*1.9cm，suvmax4.4
六疗后七周末期评估也是4分pr，病灶小到了2.0*1.5cm但suvmax到6.8

这是耐药了还是什么情况。还有就是盆腔小肠局部代谢增高suvmax10.7考虑炎性病变，这个要不要紧。愿大神回答

WuJunH · 发表于 2026-4-13 13:41:37

@橙色雨丝麻烦大神帮看一下

橙色雨丝 · 发表于 2026-4-13 15:06:59

什么方案？考虑放疗或者穿刺活检。

赵大白活 · 发表于 2026-4-13 15:29:59

最后一次放疗和petct相差多少天？如果三周，大概率炎症假阳性，就是身体炎症还没吸收好。

WuJunH · 发表于 2026-4-13 17:27:18

赵大白活发表于 2026-04-13 15:29
最后一次放疗和petct相差多少天？如果三周，大概率炎症假阳性，就是身体炎症还没吸收好。

四周后做的pet

WuJunH · 发表于 2026-4-13 17:29:26

橙色雨丝发表于 2026-04-13 15:06
什么方案？考虑放疗或者穿刺活检。

R-DA-EDOCH 96小时六个疗程，发现时是四期，之前看见您在其他评论区提到过cd58突变不好，我也有cd58突变

叮铃铃 · 发表于 2026-4-13 18:08:48

中期和末期是SUV都是肝血池不到两倍，总代谢降低幅也在60%左右，保险点还是做活检确定下吧

赵大白活 · 发表于 2026-4-13 18:11:41

WuJunH 发表于 2026-04-13 17:27
四周后做的pet

活性高再加放疗，应该可以，原发纵膈大B细胞淋巴瘤有残留很正常，那个盆腔大概有炎症不用在意，我们家有痔疮，代谢值也很高，没事儿。

WuJunH · 发表于 2026-4-13 19:22:54

赵大白活发表于 2026-04-13 18:11
活性高再加放疗，应该可以，原发纵膈大B细胞淋巴瘤有残留很正常，那个盆腔大概有炎症不用在意，我们家有痔疮，代谢值也很高，没事儿。

谢谢

WuJunH · 发表于 2026-4-13 19:23:06

叮铃铃发表于 2026-04-13 18:08
中期和末期是SUV都是肝血池不到两倍，总代谢降低幅也在60%左右，保险点还是做活检确定下吧

好的谢谢

helloo · 发表于 2026-4-13 20:05:05

和我经历类似，能去穿刺，最好穿刺，就怕病灶太小，医生不敢穿！

赵大白活 · 发表于 2026-4-15 19:14:21

helloo 发表于 2026-04-13 20:05
和我经历类似，能去穿刺，最好穿刺，就怕病灶太小，医生不敢穿！

亲，您后来如何治好的。

helloo · 发表于 2026-4-15 19:22:19

赵大白活发表于 2026-04-15 19:14
亲，您后来如何治好的。

用的gvd-pd1化疗方案，然后序贯放疗