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编者按
在淋巴瘤之家论坛中，生育力保存是许多病友关注的焦点。在化疗前或化疗期间注射“卵巢保护针”，是否真的可以保护卵巢功能，甚至保住将来的生育力？为此，我们特邀淋巴瘤之家CR领航员——首都医科大学研究生柳岸鸣和王泽铖，两人师从首都医科大学附属北京妇产医院阮祥燕教授，他们将为大家解开这个疑惑。
1 什么是“卵巢保护针”？
临床上常说的“卵巢保护针”，通常指的是促性腺激素释放激素激动剂（gonadotropin-releasing hormone agonist，GnRH-a），常用药物包括戈舍瑞林、亮丙瑞林、曲普瑞林等。GnRH-a通过抑制垂体–卵巢轴，使体内促性腺激素（FSH、LH）水平下降，使卵巢进入一种暂时性的低活性状态，类似于“可逆性的假绝经”。这类药物临床上主要用于治疗子宫内膜异位症、子宫肌瘤、性早熟等疾病。近二十年来，GnRH-a被尝试用于卵巢功能保护。
2 GnRH-a能否真正“保护生育力”？权威指南怎么说？
美国临床肿瘤学会（ASCO）在2025年发布的《癌症患者的生育力保护》指南及中国《医源性早发性卵巢功能不全临床治疗与管理指南（2025年版）》中明确指出：促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）不应作为肿瘤患者的生育力保护方式，不能替代卵母细胞、胚胎或卵巢组织冻存等成熟的生育力保存技术。
指南同时指出：GnRH-a可作为乳腺癌女性的辅助治疗措施，或用于必须尽快开始抗肿瘤治疗、暂时无法实施其他成熟生育力保护措施患者的辅助选择。
3 淋巴瘤和血液系统肿瘤患者，生育力保护应如何选择？
淋巴瘤及血液系统肿瘤的治疗往往启动紧急、化疗强度大，对卵巢损伤风险较高；同时，不少患者为未婚、未育甚至青春期前女性。
对于淋巴瘤等血液系统肿瘤患者而言，仅依赖“卵巢保护针”是远远不够的。
在无法等待促排卵、或不适合卵子/胚胎冻存的情况下，卵巢组织冻存是最重要，甚至是唯一可行的生育力保护方式：
不需要促排卵的时间限制
不会明显延误原发病治疗
适用于未婚及青春期前患者
已有成功妊娠和活产的临床报道
4 已经化疗或接受过CAR-T，还能做卵巢组织冻存吗？
这是很多患者关心的问题，答案是：在大部分情况下都是可以的。
是否进行、以及何时进行卵巢组织冻存，需要结合原发病类型、既往治疗方案以及后续是否计划行造血干细胞移植等因素综合评估。
能不能打一针保护卵巢？
关键不是“能不能打一针保护卵巢”，而是应尽早在原发病医生和生育力保护团队的共同评估下，选择最合适、最安全的生育力保护方式和时机。
专家介绍
阮祥燕 首都医科大学附属北京妇产医院 教授 博导
首都医科大学附属北京妇产医院妇科内分泌科创科主任，首席专家、一级主任医师 卵巢组织冻存库创始人、负责人 第十四届全国人大代表，国家健康科普专家库专家 德国图宾根大学客座教授 美国哥伦比亚大学、德国图宾根大学、波恩大学访问学者 成功完成中国首例冻存卵巢组织移植；中国冻存卵巢组织移植后首例及第二例自然妊娠 中国冻存卵巢组织移植后首例健康婴儿诞生 中国冻存卵巢组织移植后第二例健康婴儿诞生 三次实现我国生殖医学史上零的突破，连续4年入选全球前2%顶尖科学家 被称为中国冻存卵巢第一人，中国冻存婴儿之母 中华人民共和国国务院政府特殊津贴专家，中国好医生，首都十大健康卫士 中华医学会妇产科分会绝经学组委员及妇科内分泌学组委员 中华计划生育学会肿瘤生殖学组副组长，北京医学会骨质疏松与骨矿盐分会副主委 中国健康管理协会生育力保护分会主任委员 中国人体健康科技促进会生育力保护与保存专业委员会主委 妇幼健康研究会生殖内分泌学专业委员会副主委 北京妇产学会副会长、内分泌分会主委 国际妇科内分泌学会、国际绝经学会和国际人类生殖学会委员会委员 国际妇科内分泌学会中国妇科内分泌学分会主席 德-中妇产科学会（中方）副主席 《Gynecological Endocrinology》副主编及其中文版主编 发表论文论著600余篇，其中SCI 论文 超过160篇，主编著作10部，主持国家级、省部级等项目60余项 获卵巢组织冻存相关国家发明专利4项
CR领航员介绍 柳岸鸣
王泽铖
首都医科大学硕博连读在读，导师为首都医科大学附属北京妇产医院妇科内分泌科创科主任、首席专家阮祥燕教授。 在读期间以第一作者发表SCI两篇，中文核心期刊两篇。荣获2024年硕士研究生国家奖学金。参加五次国际会议，进行五次壁报展示、一次口头交流。参与《医学参考报骨质疏松专刊》两期，并在妇产科网、中国妇女报、医学科学报发表科普及文章3篇。在导师的指导下参与北京市科技新星交叉课题等多项课题，欧洲避孕与生殖健康学会会员、国际妇科内分泌学会会员及北京妇产学会内分泌分会青年委员。
END 供稿：CR领航员 柳岸鸣 王泽铖 排版：悠然 审核：首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科 阮祥燕 声明：本文中涉及的信息仅供淋巴瘤病友及家属交流参考，不作为用药推荐，具体诊疗方案请遵从专业医生的意见或指导。 | 
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发表于 2026-3-17 23:06:20
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