急求，弥漫大b细胞淋巴瘤（非生发中心来源）双表达治疗方案选择。

南瓜浮空岛

病人已确诊是弥漫大b细胞淋巴瘤（非生发中心来源）第四期，双表达，Ki-67 80%+，SUVmax23.3，LDH2608，IPI4分，主治医生给了两种方案，第一种方案是r-chop+匹妥布替尼，第二种方案是Pola+R+CHIP。后来听住院部医生说匹妥布替尼是一种新药，缺少临床数据，有没有用过的，能给一些建议？非常感谢[合十][合十][合十]

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顺利顺利顺利

用 polar chp 方案

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叮铃铃

pola-r-chp，指南标准一线方案，另外IPI 4分，CNS-IPI至少也是4分，需要考虑中枢预防了，这要和医生确认下

朱利安

pola➕r chop吧。我家人也是双表达。

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朱利安

刚刚写了不少，被吞了。我们有过教训，还是选传统治疗吧。因为新药临床不够，而且副作用大。像当初给我们推荐使用的林普利赛，已经停产。

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南瓜浮空岛

朱利安 发表于 2026-03-07 14:42
刚刚写了不少，被吞了。我们有过教训，还是选传统治疗吧。因为新药临床不够，而且副作用大。像当初给我们推荐使用的林普利赛，已经停产。

感谢

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