多中心型castleman病？ 因无法全切待最终确诊

康乐宝

25年11月肺炎时查出双腋下、髂血管旁，锁骨、多发淋巴结肿大（血液科住院petct） 穿刺活检北医三院怀疑淋巴瘤，北肿说反应性增生结合临床。
2月北京协和病理会诊怀疑castleman，张路说大概率多中心型，需全切确认。目前因腋下suvmax5.7，却深小很难全切，大家有推荐能做复杂淋巴结全切的医生吗？

血沉、c反应蛋白、igg1、2偏高，ssa抗体偏高，ro52抗体偏高，抗核抗体高，抗核糖抗体高，没有b症状。但是双腋下淋巴结肿大、ct看尺寸大小没太大变化，1mm左右。持续两年了。肺有结节，有轻微间质性改变，有高血压，大概就这些。

有类似多中心却几年肿大无症状的吗？
张路说可能是早期mcd
@橙色雨丝 求助大神帮忙看下
张路医生说要全切，但之前都说小且深，挂了乳腺外科号 下周看医生
现在就是心里很害怕
多中心型，害怕啊！ 感觉像tafro

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橙色雨丝

目前castleman病的证据也不足，原则上说，如果是多中心castleman病，在没有症状之前也是观察随访。是否可以做淋巴结切除活检，请咨询外科医生。

康乐宝

橙色雨丝 发表于 2026-03-02 08:42
目前castleman病的证据也不足，原则上说，如果是多中心castleman病，在没有症状之前也是观察随访。是否可以做淋巴结切除活检，请咨询外科医生。

好的谢谢大神，想再请教您说castleman目前证据不足是因为啥呢？ 刚找到协和能切的医生全切了腋下suvmax5.7那个地方2-3个淋巴结，刚出院，说是病理两周左右出

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橙色雨丝

康乐宝 发表于 2026-3-9 19:29
好的谢谢大神，想再请教您说castleman目前证据不足是因为啥呢？ 刚找到协和能切的医生全切了腋下suvmax5. ...

病理报告上不是写着“确诊证据不足”吗？

康乐宝

橙色雨丝 发表于 2026-03-10 08:26
病理报告上不是写着“确诊证据不足”吗？

嗯，我当他是因为穿刺不是全切，才写的证据不足，现在全切了，就等最终结果了 谢谢您

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wiwisjdnxnsk

我们和您情况有点像 蹲一个结果 祝好

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