复发治疗前检查问题请教

godfamily

父亲弥漫大B淋巴瘤复发，大概治疗情况如下：6次R-CHOP后，于24年2月完全缓解，5-8月做了18次放疗，9-10月又做了2次RCHOP巩固。25年3月PET显示完全缓解，25年10月PET复查显示复发、26年1月再次PET进一步明确复发，目前血项各方面正常。

近期入驻301医院，大夫做了一系列检查后，病理（组化正在检查）结果显示如图3，少量淋巴组织增生，未见明确滤泡。住院大夫的感觉两种可能：1、太小了没有穿到；2、可能不是。

我个人感觉，因为26年1月再次PET相比于25年10月有明显进展，感觉应该是复发了，但才疏学浅，想请各位大神和有经验的病友帮忙看看：1）是否像复发了？2）如果暂时无法确诊，是应该开始二线治疗还是等待？谢谢@橙色雨丝

橙色雨丝

没看到淋巴结的具体尺寸和摄取值，无法判断。

godfamily

橙色雨丝 发表于 2026-2-9 09:41
没看到淋巴结的具体尺寸和摄取值，无法判断。

在第一张图片26年1月的PET里，显示肝门区等部位大小1.6cm*1.3cm，SUV 12.48，麻烦您在帮忙看看是这个吗？

橙色雨丝

godfamily 发表于 2026-2-9 09:58
在第一张图片26年1月的PET里，显示肝门区等部位大小1.6cm*1.3cm，SUV 12.48，麻烦您在帮忙看看是这个吗？ ...

那可以确认是复发。

godfamily

橙色雨丝 发表于 2026-02-09 11:12
那可以确认是复发。

请教您看这种情况是必须等穿刺还是可以开始二线治疗了？

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橙色雨丝

godfamily 发表于 2026-2-9 11:33
请教您看这种情况是必须等穿刺还是可以开始二线治疗了？

需要结合其它报告，治疗前的病理，现在的LDH，B2M等。

godfamily

橙色雨丝 发表于 2026-02-09 12:45
需要结合其它报告，治疗前的病理，现在的LDH，B2M等。

好的 谢谢

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anl

就穿那个1.6*1.3cm的 穿不到吗？

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godfamily

anl 发表于 2026-02-09 14:00
就穿那个1.6*1.3cm的 穿不到吗？

大夫说有可能

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anl

godfamily 发表于 2026-02-09 14:03
大夫说有可能

去咨询一下北京医院 别志欣 （肿瘤微创中心）看他有无把握

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godfamily

anl 发表于 2026-02-09 15:48
去咨询一下北京医院 别志欣 （肿瘤微创中心）看他有无把握

好的，感谢感谢

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