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伯基特中期评估结果

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2026-2-1
发表于 昨天 09:51 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国
肝血池SUV最大值2.0,纵隔血池SUV最大值为1.3。
    【主要病灶】伯基特淋巴瘤化疗4期后复查,与外院治疗前PET/CT比较:
    (1)原片所示“宫颈右侧、双侧卵巢高代谢软组织病变”大部分明显缩小,局部放射性摄取已基本恢复正常。
    (2)原片所示“右侧颈部(Ⅱ区)肿大淋巴结”基本消失,局部未见明显结节状放射性浓聚灶。
    (3)右侧上颌窦后壁骨质局部见结节状放射性摄取增高,范围较前明显缩小,SUV最大值为5.3(原片SUV最大值为11.1),局部骨质呈混杂密度。
    (4)其余原片所示“视野内中轴骨及四肢骨质弥漫性结节状高代谢灶”大部分已恢复正常,
    (5)检查范围内其余骨髓系统呈弥漫性均匀性放射性摄取增高,双侧髂骨明显,SUV最大值3.6,所示相应骨质未见明显破坏。
    (5)脾大,约占9个肋单元,放射性摄取未见明显异常增高。
    【头颅】脑皮质、基底节、丘脑和小脑放射性分布对称。脑实质密度均匀,颅内未发现占位性病变,脑室系统对称,大小形态正常,中线结构居中,脑沟、脑池正常。
    【颈部】双侧咽扁桃体见生理性放射性分布。鼻咽、鼻腔、各副窦、喉及甲状腺未发现异常放射性分布。
    【胸部】左肺上叶舌段见斑片及索条样密度增高影,边界模糊,放射性摄取未见明显异常增高。双侧后胸膜轻度增厚,胸膜下见索条样模糊密度增高影,放射性摄取未见明显异常增高。双肺内未见明显占位性病变及放射性异常浓聚病灶。两侧肺门不大,各主支气管开口正常,无狭窄及阻塞。两侧肺门及纵隔内未见明显肿大淋巴结。心影及大血管形态正常。双侧胸腔未见积液影。   
    双侧乳腺未见明确软组织结节及放射性异常浓聚病灶。
    【腹部】胃充盈良好,壁光滑均匀,胃壁未见明确增厚及放射性异常浓聚灶。肝脏大小、形态正常,肝实质密度均匀,肝门结构清晰,肝内、外胆管无扩张。胆囊壁光滑,未见阳性结石。胰腺大小、形态正常,密度均匀,边缘清晰,主胰管无扩张。脾脏大小形态正常,密度均匀,放射性分布未见明显异常。双侧肾上腺正常。双肾大小、形态正常,肾实质密度均匀,双侧肾盂无扩张,双肾血管走行正常。腹腔及腹膜后未见明显肿大淋巴结。肠管、双肾、输尿管、膀胱内见生理性放射性浓集。
    【盆腔】膀胱充盈尚可,膀胱壁未见增厚及占位性病变,未见异常放射性浓聚。盆腔其余部位未见明显占位性病变及放射性异常浓聚病灶。

检查诊断
1.伯基特淋巴瘤化疗4期后复查,与外院治疗前PET/CT比较:
(1)原片所示“宫颈右侧、双侧卵巢高代谢软组织病变”大部分明显缩小,未见局灶性FDG代谢增高,考虑为淋巴瘤疗效显著,Deauville评分:1分。
(2)原片所示“右侧颈部(Ⅱ区)肿大淋巴结”基本消失,FDG代谢未见明显增高,考虑为淋巴瘤疗效显著,Deauville评分:1分。
(3)右侧上颌窦后壁骨质局部结节状FDG代谢增高,范围较前缩小,FDG代谢较前减低,考虑为局部淋巴瘤活性残留,Deauville评分:4分,建议治疗后复查。
(4)原片所示“视野内中轴骨及四肢骨质弥漫性结节状高代谢灶”大部分已恢复正常,未见局灶性FDG代谢增高,考虑为淋巴瘤疗效显著,Deauville评分:1分。
(5)检查范围内其余骨髓系统呈弥漫性均匀性FDG代谢增高,双侧髂骨为著,结合病史,考虑升白针注射后或/和化疗后表现,建议随诊复查。
(6)脾大,未见高代谢淋巴瘤浸润性征象。
2.左肺舌叶陈旧性炎症;双侧后胸膜下陈旧性炎症。
3.检查范围内全身其他部位未见明确器质性病变。
内容仅供参考,以纸质报告为准




伯基特淋巴瘤化疗了四期,pet评估结果,用的EPOCH-R方案
各位朋友,帮我看看这个情况后面该怎么办?不知道这个结果是好是坏?

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发表于 昨天 10:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 马来西亚
病理会诊:专家看切片
不太好 转用其他更强的方案。suv 5点几那里最好再用两个疗程打下去 两个疗程后 再做pet
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发表于 昨天 11:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
第三条不好,其余很好1分,加油加油
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2026-2-1
 楼主| 发表于 昨天 22:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
anl 发表于 2026-02-01 10:54
不太好 转用其他更强的方案。suv 5点几那里最好再用两个疗程打下去 两个疗程后 再做pet

用不用变方案?不懂
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2026-2-2
发表于 9 小时前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 马来西亚
换成 R-CODOX-M/R-IVAC、R-Hyper-CVAd等方案。毒性更强。我建议你再找耳鼻喉、口腔科、影像科等科室会诊一下,做一下增强ct等,看是不是炎症。有必要做穿刺,确定一下是不是有肿瘤残留还是炎症,如果确定是肿瘤残留,就要用更强的方案。
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发表于 1 小时前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山西临汾
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