求问北京car-t哪家医院做的最好？

猕猴桃大战

708072荷小朵 发表于 2026-01-19 10:29
卡也是五五，把握不大的，先常规化疗呢？

我们的大夫建议去他们的三线实验，直接双抗，所以我们觉得是不是跟直接上car-t也差不多了

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猕猴桃大战

橙色雨丝 发表于 2026-01-19 09:42
没有人不做一线化疗就直接上CAR-T，哪个医生都不会这么疯狂，哪家医院CAR-T做的好需要多维度的专业评估，这里没有谁具备这种资格。不要以为CAR-T比化疗轻松，实际上在风险上CAR-T与自体干细胞移植（清髓性化疗）是同一个等级的，比常规化疗要高一个级别。

我们的大夫建议去他们的三线实验，直接双抗，所以我们觉得是不是跟直接上car-t也差不多了

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猕猴桃大战

再CR10年 发表于 2026-01-19 09:08
cart前用于清淋的氟达拉滨很猛，对某些人比一线r-chop还猛。
cart后的副作用也有可能比化疗厉害（敲除白介素6的可能稍好一点，但也有可能强于化疗，轻于移植），比如cart后人是有可能完全站不起来的，化疗一般不至于。
不用强桥接方案的情况下，cart的深度缓解概率低于一线方案。

我们的大夫说预计就一年了，建议去他们的三线实验，直接上双抗。我家人其实已经不想治了，瑞士那边都已经在联系了，我说再问问car-t还行不行，不想让她直接放弃

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猕猴桃大战

岁月铸爱 发表于 2026-01-19 08:09
你是这么想的，其实化疗没那么可怕，Cart也没那么轻松的，先按传统一线治疗也是不错啊

我家人看隔壁床病友，做完化疗后现在已经被癌细胞侵入脑子了，智力也下降，觉得没什么信心了

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橙色雨丝

猕猴桃大战 发表于 2026-1-19 10:31
我们的大夫建议去他们的三线实验，直接双抗，所以我们觉得是不是跟直接上car-t也差不多了 ...

正规的临床试验，如果招募的是三线治疗的患者，那么初治患者是不能入组的，只有经过两线治疗后失败的患者才能入组。

再CR10年

猕猴桃大战 发表于 2026-01-19 10:33
我们的大夫说预计就一年了，建议去他们的三线实验，直接上双抗。我家人其实已经不想治了，瑞士那边都已经在联系了，我说再问问car-t还行不行，不想让她直接放弃

一年是怎么判断的？
4期？分期又不是预后的决定因素。
我家24年初发病，累及骨髓和外周血病情危急，tp53突变和双表达病理严重。一线方案cr不到两年，近期复发，刚回输了cart。
虽然确实复发了，但这两年的生活质量很不错，非常值得。
这个病可以碰很多次运气，一旦缓解就是高质量生存，cart后的方案我也在考虑，希望用不上。
是否治疗属于个人意愿，怎么选择别人不应干涉，但一线都不尝试是很不科学的。
另外你没有说清楚实际情况，单就医生的说法来看，很不符合这个病的常识。
双抗单药大概30%的长期缓解率，比一线方案差多了。
如果医生说的是双抗+pola+r-chp，那很合理，这个确实是一个正在探索中的高缓解率方案。

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再CR10年

猕猴桃大战 发表于 2026-01-19 10:33
我们的大夫说预计就一年了，建议去他们的三线实验，直接上双抗。我家人其实已经不想治了，瑞士那边都已经在联系了，我说再问问car-t还行不行，不想让她直接放弃

你有一个理解问题是把cart神话了，实际上cart的疗效很一般，长期缓解率30%多，而一线方案有50%多。
吹cart是因为以前复发难治患者的挽救性方案只有15%的成功率，cart能拉到50%以上（会复发，长期缓解就是30%多），这是不是看起来足够神了？
但它是挽救用的，不是一线用的，它的治愈率还不如一线方案呢。

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