淋巴结肿大，目前可以排除风险吗？

花木无双 · 发表于 2026-1-9 16:51:35

如题，请@橙色雨丝大神指导一下，目前可以解除风险吗？做的三针粗针穿刺，免疫组化说没问题。下一步需要做什么？观察还是切除活检？急盼答复，谢谢了。
无症状，压痛不明显，年龄42岁女性，一个月前有过发烧两天，甲功正常，单纯发现淋巴结肿大就诊

花木无双 · 发表于 2026-1-9 17:35:43

@橙色雨丝老师什么时候有时间，能帮忙看下吗？谢谢啦

橙色雨丝 · 发表于 2026-1-10 07:42:19

建议做CT检查。

花木无双 · 发表于 2026-1-10 08:06:24

橙色雨丝发表于 2026-01-10 07:42
建议做CT检查。

是petct吗？还是头部普通ct？目的是什么？

橙色雨丝 · 发表于 2026-1-10 15:13:42

花木无双发表于 2026-01-10 08:06
是petct吗？还是头部普通ct？目的是什么？

一般来说反应性增生不会出现四厘米大的淋巴结，但是不是四厘米的淋巴结，B超说了不算，CT更可靠，PET CT最好，但增强CT也凑合。

花木无双 · 发表于 2026-1-10 16:31:54

橙色雨丝发表于 2026-01-10 15:13
一般来说反应性增生不会出现四厘米大的淋巴结，但是不是四厘米的淋巴结，B超说了不算，CT更可靠，PET CT最好，但增强CT也凑合。

收到，谢谢。下周去跟医生沟通下

花木无双 · 发表于 6 天前

@橙色雨丝终于还是切除活检了。目前基本确诊为castleman病了，肝胆胰脾彩超都正常，应该属于UCD？后面是不是就没事了？谢谢

橙色雨丝 · 发表于 5 天前

花木无双发表于 2026-02-19 21:09
@橙色雨丝终于还是切除活检了。目前基本确诊为castleman病了，肝胆胰脾彩超都正常，应该属于UCD？后面是不是就没事了？谢谢

还是原来的建议，做CT，最起码要做一下胸部CT平扫。

花木无双 · 发表于 5 天前

橙色雨丝发表于 2026-02-20 08:17
还是原来的建议，做CT，最起码要做一下胸部CT平扫。

胸部平扫做了，没有异常。肝胆胰脾彩超做了，没有肿大，也正常。颈部加强磁共振也做了。现在就差petct或者腋下腹股沟的彩超了。

橙色雨丝 · 发表于 4 天前

花木无双发表于 2026-2-20 22:43
胸部平扫做了，没有异常。肝胆胰脾彩超做了，没有肿大，也正常。颈部加强磁共振也做了。现在就差petct或 ...

castleman病只与淋巴结有关，器官的彩超做不做无所谓，如果没有其它部位淋巴结肿大，那观察随访就行了。

花木无双 · 发表于 4 天前

橙色雨丝发表于 2026-02-21 08:18
castleman病只与淋巴结有关，器官的彩超做不做无所谓，如果没有其它部位淋巴结肿大，那观察随访就行了。

好的，谢谢

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