弥漫大B一线治疗要不要做自体移植

大都现代城

我老公30岁，今年8月确诊回盲部弥漫大B淋巴瘤（非生发中心），fish检查bcl-6是阳性，其他都是阴性。
前三疗用的R- chop方案后肠穿孔进行了手术，把病灶全切了，四疗和五疗用的瑞帕妥单抗+泽布替尼。
四疗后的pet-ct没有写评分，医生说效果挺好，但还是建议做自体移植，我们不知道该怎么选。一是不知道移植对我们现在的受益有多大，二是移植的风险高不高。希望老师们给点意见

来自苹果APP客户端

anl

都进行了手术 为啥不改为原来的r chop方案。 如果血象可以 至少r chop再4疗。没必要自体移植。

来自苹果APP客户端

大都现代城

anl 发表于 2025-12-14 16:40
都进行了手术 为啥不改为原来的r chop方案。 如果血象可以 至少r chop再4疗。没必要自体移植。

一疗和二疗以后的血象都很差，一疗白细胞掉到0.18发烧住院一周，二疗病灶炎症发烧白细胞0.4住院一周，三疗后直接就穿孔了，然后医生就不给用chop了

来自苹果APP客户端

叮铃铃

PET看代谢降低不少，但没到CR的程度，他们认为是手术后炎症造成的，所以可能这个原因，没法对PET评分。

来自安卓APP客户端

赵大白活

大都现代城 发表于 2025-12-14 16:51
一疗和二疗以后的血象都很差，一疗白细胞掉到0.18发烧住院一周，二疗病灶炎症发烧白细胞0.4住院一周，三疗后直接就穿孔了，然后医生就不给用chop了

白细胞低，没有抵抗力，身体抗不住化疗。应该食补➕全安素（或者其他医用营养补充剂），白细胞正常，不用打升白针，能抗住强化疗，基本不用移植。

来自安卓APP客户端

大都现代城

叮铃铃 发表于 2025-12-14 17:31
PET看代谢降低不少，但没到CR的程度，他们认为是手术后炎症造成的，所以可能这个原因，没法对PET评分。

是的 这次的pet医生建议再做一个肠镜看一下，过两天我们就去做了，只是现在在纠结要不要移植的事情

来自苹果APP客户端

Joe|

我在苏大附一遇到的弥漫大B基本上都是要做自体移植的

来自安卓APP客户端

anl

大都现代城 发表于 2025-12-14 16:51
一疗和二疗以后的血象都很差，一疗白细胞掉到0.18发烧住院一周，二疗病灶炎症发烧白细胞0.4住院一周，三疗后直接就穿孔了，然后医生就不给用chop了

继续回到r chop方案。出院前打长效升白针。频繁监测血象，低了补打短效升白针。你如果连r chop方案都不能完成，不用谈自体移植了。如果r chop强度够，也不用自体移植。

来自苹果APP客户端

除夕夜

加油！我当时化疗的时候没钱 家里把能卖的都卖了 多亏了一个互联网大哥帮我！现在已经出院三年了！没有复发

来自苹果APP客户端

弥漫大b123456

听医生的吧

来自安卓APP客户端

大都现代城

Joe| 发表于 2025-12-14 21:14
我在苏大附一遇到的弥漫大B基本上都是要做自体移植的

好的 谢谢，我们打算再去别的医院看看

来自苹果APP客户端

大都现代城

anl 发表于 2025-12-14 22:17
继续回到r chop方案。出院前打长效升白针。频繁监测血象，低了补打短效升白针。你如果连r chop方案都不能完成，不用谈自体移植了。如果r chop强度够，也不用自体移植。

好的 那我们第四次和第五次只打了瑞帕妥，不会耽误病情吧，我们当时也不懂，医生说手术病灶没有了，不需要那么大强度大化疗就给换了方案，我们就同意了

来自苹果APP客户端

大都现代城

弥漫大b123456 发表于 2025-12-15 07:28
听医生的吧

好的 谢谢

来自苹果APP客户端

火凤凰丫头

移植能治愈

来自安卓APP客户端