求助大家

椰子逐光而行

10月检查出来，医院一直在病理分析。我的经济状况不怎么好，请问去哪里治疗呢？有没有好的医院推荐？

来自安卓APP客户端

CR摆渡人

总结与后续步骤建议：

1. 疾病阶段：目前病理报告显示的是局部晚期（侵及浆膜），但淋巴结未见转移（pN0）。这属于 “局限期”侵袭性淋巴瘤。但淋巴瘤是全身性疾病，必须进行全身分期。
2. 当前评估：手术成功切除了原发肿瘤，并且达到了根治性切除（切缘阴性，淋巴结阴性），为后续治疗创造了非常好的条件。
3. 必须完成的后续检查（至关重要）：
   · 全身影像学分期：尽快做全身PET-CT扫描。这是淋巴瘤分期的金标准，用于检查身体其他部位（如骨骼、骨髓、其他淋巴结区、器官）是否有肿瘤侵犯，以确定最终临床分期（I期、II期等）。
   · 分子病理检测：强烈建议将病理切片或组织块送检，进行FISH检测，以明确是否存在 “MYC、BCL-2、BCL-6”基因重排（即“双重打击”或“三重打击”淋巴瘤）。这类淋巴瘤预后极差，标准R-CHOP方案效果不佳，需要更强烈的化疗方案（如DA-EPOCH-R）。
   · 骨髓穿刺：虽然PET-CT阴性时骨髓受累概率低，但根据指南，侵袭性淋巴瘤通常仍需骨髓活检以排除骨髓侵犯。

结论：
您或患者所患的是一种高度侵袭性但仍有治愈机会的B细胞淋巴瘤。手术已成功切除局部病灶。接下来的治疗核心是全身性的化疗（通常为R-CHOP方案）联合靶向治疗。是否需要联合放疗，取决于PET-CT的全身分期结果和化疗后的疗效评估。

请务必携带全部资料（包括这份病理报告和后续的PET-CT报告）前往正规医院的【血液科】或【肿瘤内科】就诊。 医生将根据完整的分期结果和分子检测结果，制定最个体化的治疗方案。

来自苹果APP客户端

开心果老鹰

对，看看能不能入组，符不符合条件

来自安卓APP客户端

nmamtf

中国医学科学院血液病医院（天津）、北京大学人民医院、上海瑞金医院等，办好医保异地就医，另外问下医院看有没有免费的临床试验可以入组。

来自苹果APP客户端

散仙

不是全国只有几家医院可以治。淋巴瘤发病率也不低，现在治疗都很成熟了，找个离家近点的三甲医院吧

来自安卓APP客户端

椰子逐光而行

散仙 发表于 2025-12-03 06:52
不是全国只有几家医院可以治。淋巴瘤发病率也不低，现在治疗都很成熟了，找个离家近点的三甲医院吧

我们这里的医疗水平不咋地不知道去哪里看

来自安卓APP客户端

椰子逐光而行

nmamtf 发表于 2025-12-03 05:53
中国医学科学院血液病医院（天津）、北京大学人民医院、上海瑞金医院等，办好医保异地就医，另外问下医院看有没有免费的临床试验可以入组。

好的

来自安卓APP客户端

椰子逐光而行

开心果老鹰 发表于 2025-12-03 06:08
对，看看能不能入组，符不符合条件

我们这里的水平有限，不知道去哪里申请入组

来自安卓APP客户端

黑小豆

加油

来自安卓APP客户端

郑晓梅

去进组最好看，符合你们的病种，药上，我那时候也到处问进组了，没钱也没办法，进组也是多一种路

来自苹果APP客户端

压着巴西打

淋巴瘤三甲医院都能治。只是大医院更好点

来自安卓APP客户端

椰子逐光而行

CR摆渡人 发表于 2025-12-03 09:28
总结与后续步骤建议：

1. 疾病阶段：目前病理报告显示的是局部晚期（侵及浆膜），但淋巴结未见转移（pN0）。这属于 “局限期”侵袭性淋巴瘤。但淋巴瘤是全身性疾病，必须进行全身分期。
2. 当前评估：手术成功切除了原发肿瘤，并且达到了根治性切除（切缘阴性，淋巴结阴性），为后续治疗创造了非常好的条件。
3. 必须完成的后续检查（至关重要）：
   · 全身影像学分期：尽快做全身PET-CT扫描。这是淋巴瘤分期的金标准，用于检查身体其他部位（如骨骼、骨髓、其他淋巴结区、器官）是否有肿瘤侵犯，以确定最终临床分期（I期、II期等）。
   · 分子病理检测：强烈建议将病理切片或组织块送检，进行FISH检测，以明确是否存在 “MYC、BCL-2、BCL-6”基因重排（即“双重打击”或“三重打击”淋巴瘤）。这类淋巴瘤预后极差，标准R-CHOP方案效果不佳，需要更强烈的化疗方案（如DA-EPOCH-R）。
   · 骨髓穿刺：虽然PET-CT阴性时骨髓受累概率低，但根据指南，侵袭性淋巴瘤通常仍需骨髓活检以排除骨髓侵犯。

结论：
您或患者所患的是一种高度侵袭性但仍有治愈机会的B细胞淋巴瘤。手术已成功切除局部病灶。接下来的治疗核心是全身性的化疗（通常为R-CHOP方案）联合靶向治疗。是否需要联合放疗，取决于PET-CT的全身分期结果和化疗后的疗效评估。

请务必携带全部资料（包括这份病理报告和后续的PET-CT报告）前往正规医院的【血液科】或【肿瘤内科】就诊。 医生将根据完整的分期结果和分子检测结果，制定最个体化的治疗方案。

谢谢你

来自安卓APP客户端

椰子逐光而行

开心果老鹰 发表于 2025-12-03 06:08
对，看看能不能入组，符不符合条件

怎么入组

来自安卓APP客户端

椰子逐光而行

黑小豆 发表于 2025-12-03 07:55
加油

谢谢你

来自安卓APP客户端