求助，爸爸的滤泡性淋巴瘤该如何进一步治疗

mandy的橙子

请问各位友友们，我爸爸78岁，患有二尖瓣膜，三尖瓣膜重度关闭不全，主动脉瓣膜中度关闭不全，且有房颤，长期服用抗凝药
1、3月底确诊1级3期滤泡性淋巴瘤，接受奥妥珠单抗+口服林普利塞治疗。已经治疗8次。
2、10月下旬，因中性粒细胞值偏低（0.13）发烧38.5，看急诊，氧氟沙星点滴+升白针，同时血液内科医生建议停服林普利塞。
3、11月初，因肺部感染（怀疑是林普利塞引发的副作用）引发急性心衰进行住院治疗，后出院。
4、11月24日，进行第三次pet-ct检查，结果显示脾脏淋巴瘤浸润加强，较之第二次检查结果“大者约 54×50mm（原为 29×28mm），放射性浓聚，SUVmax 约 19.9（原为 6.5）”，脾脏多维尔评分5分，其余部位多维尔评分1分。
医生建议更换泽美妥司他单药看看，请问群内友友们有服用该药物的吗？有啥副作用？该如何进一步治疗

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小猪泡泡

其实第一次不应该用pi3k，特别是年纪大的

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橙色雨丝

摄取值太高，目前未排除大B转化的可能性，建议做进一步的检查，包括二代测序。

橙色雨丝

在治疗上，双抗比林普利塞，EZH2抑制剂的效果都要更好一些，对于大B转化的情况也能有效。