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NKT自体干细胞移植EBV-DNA变阳

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家园豆

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发表于 2025-11-15 14:12:12 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国
@橙色雨丝 雨丝老师好:
今年5月,本人确诊为结外 nktcl淋巴瘤鼻型 4期,有B症状,在上肿进行 了 4 次化疗(GELAD方案)后,于10月中旬结束自体干细胞移植后出仓。初治时,在血液检查中发现 EB 病毒载量较高,但无中枢侵犯。在首次化疗结束至出仓这段时间的定期检查中,EBV-DNA的数值均是低于上肿设定的检测下限,移植前做了骨穿检查,EBER也是阴性。10 月中旬出仓后的近一个月内,按照医嘱有坚持服用阿昔洛韦、大扶康等药物,但在最近几次中发现 EB 病毒指标呈上升趋势,请问该如何处理?另附近期血常规和 EB 检查报告,供审阅分析。





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 楼主| 发表于 2025-11-20 16:18:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江温州
病理会诊:专家看切片
abc英语角大哥 发表于 2025-11-17 20:51
你初治时如果做了病毒淋巴细胞感染计数发现感染在t 或nk  这次再做一次同步检测针对病毒T抗体情况,如果阴,那就比较麻烦

谢谢回复,本周二去上肿浦东院区复查后发现 EB 的数值下来了,比检测下限高了几十。当天找了医生挂号问诊,现在在打单抗了。
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发表于 2025-11-15 15:37:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
之前有一个病友NKT鼻2期CR后1年也是EB高在瑞金打了6疗程PD1每次自费大概2000到3千,当然EB现在好像没具体方案但是我这个病友是这样好的你可以挂瑞金的主任问问
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发表于 2025-11-15 16:03:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
瑞金医院的血液科、苏大附医的血液科应该会有好为法。另外要从提升自身免疫力上做些思考,同时也应结合中医辅正(最好问诊公立中医院  中西医结合专长的血液科专家)。
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 楼主| 发表于 2025-11-15 16:53:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
Sjb919 发表于 2025-11-15 15:37
之前有一个病友NKT鼻2期CR后1年也是EB高在瑞金打了6疗程PD1每次自费大概2000到3千,当然EB现在好像没具体方案但是我这个病友是这样好的你可以挂瑞金的主任问问

谢谢告知,我也有了解到有一些医院会给移植的病人用 pd-1 作巩固治疗,下周再去医院挂号问一下
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 楼主| 发表于 2025-11-15 16:53:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
jcyc086 发表于 2025-11-15 16:03
瑞金医院的血液科、苏大附医的血液科应该会有好为法。另外要从提升自身免疫力上做些思考,同时也应结合中医辅正(最好问诊公立中医院  中西医结合专长的血液科专家)。

好,谢谢!
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发表于 2025-11-15 18:45:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江宁波
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发表于 2025-11-17 20:48:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
如果是血浆持续上升要警惕原发病复发,密切观察,每周查一次,至于是否pd1使用,可以考虑,但是是否在你身上起作用还要看
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发表于 2025-11-17 20:51:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
你初治时如果做了病毒淋巴细胞感染计数发现感染在t 或nk  这次再做一次同步检测针对病毒T抗体情况,如果阴,那就比较麻烦
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