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胃弥漫大B淋巴瘤(生发中心外起源),求助贴

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发表于 2025-11-12 12:43:42 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国浙江
各位好,我妈10月份确诊胃癌晚期,并且以胃癌方式化疗了两次,昨天在做免疫组化的时候发现有可能不是胃低分化腺癌,而是胃淋巴瘤,目前已经确诊为胃弥漫性大B淋巴瘤(生发中心在外起源),之前以胃癌方式做PET CT显示除了胃部肿瘤,腹膜后和大网膜也存在淋巴结肿大。
增加免疫组化,确诊弥漫大B,P53高表达,基因检测TP53没有突变,目前方案pola r chp,不知道方案怎么样





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发表于 2025-11-12 14:07:56 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
如果是淋巴瘤 愈后会比低分化胃癌好很多
而且目前看就是胃和周围淋巴结受累 还算早期或中期 也没有大包块、没有远端转移
就是摄取值有点高
先做免疫组化确认分型 再看看有必要的话做FISH判断是否属于高级别淋巴瘤
然后常规方案化疗就行(Pola-r-chp或其他) 一般6个疗程就治愈了
如果年龄不大 65岁以下可以考虑移植 防止复发

您的图转移一下方向更好些
祝愿大家越来越好
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发表于 2025-11-12 14:22:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江嘉兴
不等免疫组化出来,就开始化疗了。这么着急
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发表于 2025-11-12 15:09:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理免疫组化到上级医院会诊下确诊再治疗,胃壁厚,胃周,腹膜后,大网膜均有增大淋巴结,suv值也较高,胃淋巴瘤可能性大。会诊后制定治疗方案治疗吧。
释怀
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发表于 2025-11-12 15:14:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国黑龙江哈尔滨
和我妈妈一样一样的……
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 楼主| 发表于 2025-11-12 17:44:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
健康平安永相伴 发表于 2025-11-12 14:07
如果是淋巴瘤 愈后会比低分化胃癌好很多
而且目前看就是胃和周围淋巴结受累 还算早期或中期 也没有大包块、没有远端转移
就是摄取值有点高
先做免疫组化确认分型 再看看有必要的话做FISH判断是否属于高级别淋巴瘤
然后常规方案化疗就行(Pola-r-chp或其他) 一般6个疗程就治愈了
如果年龄不大 65岁以下可以考虑移植 防止复发

您的图转移一下方向更好些

好的,谢谢目前在做免疫组化确认,希望是淋巴瘤吧,不知道这一个月按照胃癌化疗会不会有影响
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 楼主| 发表于 2025-11-12 17:46:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
枫翎 发表于 2025-11-12 14:22
不等免疫组化出来,就开始化疗了。这么着急

医生没让做免疫组化,直接做的基因检测,免疫组化是后来我去上海,那边的医生让做的,本来是让看看有没有单独的一个胃癌靶点的。。。
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 楼主| 发表于 2025-11-12 17:47:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
福寿草 发表于 2025-11-12 15:09
病理免疫组化到上级医院会诊下确诊再治疗,胃壁厚,胃周,腹膜后,大网膜均有增大淋巴结,suv值也较高,胃淋巴瘤可能性大。会诊后制定治疗方案治疗吧。

好的,谢谢,按照你的经验,这个如果是淋巴瘤的话算几期?
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 楼主| 发表于 2025-11-12 17:59:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
19880222 发表于 2025-11-12 15:14
和我妈妈一样一样的……

您母亲也是先误判的胃癌吗,现在怎么治疗的呢
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发表于 2025-11-12 21:05:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
居然不做免疫组化?
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发表于 2025-11-12 21:49:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
如果是胃弥漫大B淋巴瘤的话分期靠后些,抓紧治疗效果预后都可以。
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发表于 2025-11-14 17:22:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国黑龙江绥化
渠渠渠 发表于 2025-11-12 17:59
您母亲也是先误判的胃癌吗,现在怎么治疗的呢

是的,现在pola r chop方案化疗。
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发表于 2025-11-22 23:20:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川广元
你们现在怎么样呢
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 楼主| 发表于 2025-11-28 09:14:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州

刚病理会诊结束,今天开始住院治疗
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