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前言
淋巴瘤联盟(Lymphoma Coalition)发布的《2024年全球淋巴瘤与慢性淋巴细胞白血病患者调研报告》,汇集了全球79个国家、11,170名受访者(87%为患者,13%为照护者)的真实境遇。基于中国地区的772份有效问卷(67%为患者,33%为照护者),本报告一定程度上反映出以家庭为单位的中国淋巴瘤患者抗癌现状。患者家庭在应对疾病过程中,在信息获取、治疗决策、经济负担、心理支持和社会回归等方面仍面临诸多共同挑战,支持体系有待进一步加强。
调查对象情况
诊断与信息获取
调研显示,15%的中国患者和18%的照护者对诊疗流程有清晰了解,明显低于全球平均水平的59%,提示医患间信息传递效率仍有提升空间。
问及首选互联网信息来源时,66%的中国患者和62%的照护者选择患者组织网站,高于全球49%的比例,进一步肯定了中国患者组织网站在提供更易获得、更易理解的信息及更具便捷交流方面的作用。
治疗决策与副作用管理
调研中,35%的中国患者明确参与了共同决策,43%在一定程度上参与,15%希望更多参与,显示共同决策正在推进中,但仍需扩大覆盖面和深度。
数据显示,53%的中国患者表示事后看来会选择不同的治疗方案,远超全球11%的平均水平。其中,43%的受访者将原因归结为治疗副作用带来的长期影响,提示在治疗前对远期效果的评估和沟通可进一步加强。
绝大多数中国患者和照护者(91%)认为理解治疗方案成本“重要”或“非常重要”,高于全球的75%,表明中国家庭对医疗经济负担具有较高关注。
在参与调研的中国受访者中,有一半年龄在18岁-45岁之间,其中有15%的患者希望获取生育力保存方面的相关信息但未能如愿,凸显了年轻中国患者在生育规划方面的需求,而医疗系统的相关主动支持和信息提供上存在缺位。
97%的中国患者经历了治疗副作用,前五位包括疲劳(56%)、脱发(53%)、感染(42%)、便秘(39%)和贫血(35%),(LC数据疲劳66%,脱发43%,睡眠模式改变35%,便秘33%,味觉嗅觉改变和四肢麻木/刺痛均为32%,)其中中国患者的感染问题较全球更为突出。
在未获充分支持的副作用中,性功能/亲密关系问题、脱发、绝经、注意力不集中、听力变化/丧失、肌肉无力、味嗅觉改变及疲劳是中国患者提到的问题,其中绝经和听力变化/丧失并未在全球数据中被重点提及,提示其可能是需要给予特殊关注。
经济负担与治疗障碍
照护者也受到经济压力的显著影响,37%的人视其为最大障碍。因为照护患者,32%的照护者不得不停止工作,30%的照护者减少工作时间,对家庭收入构成了双重冲击。
心理健康状况
照护者同样承受较大心理压力,91%报告情绪困扰,其中69%担心患者病情进展,49%害怕患者死亡。
社会回归与日常生活
临床试验认知与参与
总结
在全球医疗模式日益强调“以患者为中心”的背景下,医患共同决策已成为提升医疗质量与患者体验的重要路径。本次调研反映出我国淋巴瘤诊疗实践中共同决策意识正在形成,也揭示出若干值得关注的重点问题:
首先,治疗副作用的管理和对患者长期生活质量的关注仍需加强。调研显示,患者和照护者对治疗耐受性及副作用高度关注,部分患者因副作用带来的长期影响而对治疗选择产生疑虑。某些特定的副作用问题(如绝经、听力问题)尚未得到足够重视,需要医疗系统给予更多关注。
其次,经济压力仍然是患者家庭面临的主要挑战之一。许多家庭在治疗过程中遇到经济障碍,并且高度重视医生就治疗方案的成本沟通,这表明经济负担仍然是影响治疗决策和家庭福祉的重要因素。
第三,患者和照护者的心理需求值得更多关注。调研发现,对疾病复发的担忧普遍存在,这种焦虑情绪不仅影响患者,也深深影响着照护者的心理健康,但相应的心理支持服务仍有待加强。
此外,在治疗机会方面,患者对前沿治疗的认知与实际参与之间存在差距。
照护者这一默默付出群体的调研结果显示,他们在照护过程中普遍承受显著的身心压力,并伴随经济与工作方面的多重挑战,而照护者的需求长期被忽视,应当在医疗体系和社会支持中得到更多重视与回应。
抗击淋巴瘤不仅是一场医学上的战役,更是一场需要多方协作、支持的整体战。以上发现的问题,亟需医疗界、社会各界及政策层面的共同关注。“2026全球淋巴瘤与慢淋患者调研”即将启动,期待您的支持与参与。淋巴瘤之家也将通过持续的调研反馈,为构建“以患者及家庭为中心”的医疗支持生态提供参考。
唯有共同关注、共同面对,才能为淋巴瘤患者及其家庭点亮前行的道路。
END 编辑:孔雀河 | 排版:悠然 | 审核:翊燦 声明:本文中涉及的信息仅供淋巴瘤病友及家属交流参考,不作为用药推荐,具体诊疗方案请遵从专业医生的意见或指导。
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