2025ASH：复发难治滤泡性淋巴瘤双抗 vs cart大型队列数据

土豪gold

原文：https://meetings-api.hematology.org/api/abstract/vmpreview/290820
挑重点的说：


1、背景数据：来自美国15个学术中心的209例患者中，中位年龄为64岁，37%为女性，61%接受了CAR-T治疗（80%使用axi-cel，7%使用liso-cel，13%使用tisa-cel），39%接受了双特异性抗体治疗（93%使用mosun，7%使用epcor）。大多数患者为1-2级滤泡性淋巴瘤（FL）（72%），处于晚期（84%），且存在结外病变（51%）。既往治疗的中位数为3次（范围2-15次），41%对既往治疗耐药，52%的患者在治疗后产生过pod24。双特异性抗体的中位给药次数为10次（范围1-36次）。
2、患者特征：接受 BsAb 治疗的患者年龄显著偏大，且在既往接受过 2 次和 3 次及以上 LOT 治疗的患者组中，CIRS 合并症评分更高 。CAR-T 治疗组和 BsAb 治疗组的 POD24 发生率无差异。
3、整个队列的中位无进展生存期（PFS）为3.6年；中位总生存期（OS）尚未达到。
4、在既往接受过2次化疗的队列（N=75）中，60%的患者接受了CAR-T细胞治疗，40%的患者接受了双特异性抗体（BsAb）治疗。中位随访时间为1.5年，CAR-T组的中位PFS尚未达到，BsAb组为1.6年。
5、在既往接受过3次及以上化疗的队列（N=134）中，62%的患者接受了CAR-T细胞治疗，38%的患者接受了BsAb治疗。中位随访时间为2年，CAR-T组的中位PFS为3.6年，BsAb组为1.6年（p=0.0044）。
6、在倾向性匹配分析中，与 CAR-T 治疗组相比，BsAb 治疗组在 2 线（HR 9.0，95% CI 1.14-71.04，p=.037）和 3 线及以上（HR 3.25，95% CI 1.06-9.97，p=.039）队列中的无进展生存期（PFS）均较短。CAR-T 治疗组和 BsAb 治疗组的总生存期（OS）无显著差异。
结论：与双特异性抗体（BsAb）疗法相比，CAR-T疗法可带来更佳的无进展生存期（PFS），但在第一年内毒性反应更严重。