请教一下弥漫大B，IPI4分，TP53自体移植获益大吗

Yo728 · 发表于 8 小时前

患者29岁，四疗CR，目前在纠结是否进行自体移植，担心突变是否会导致移植效果不好，求解答，谢谢。

橙色雨丝 · 发表于 8 小时前

不要看到TP53变异就认为是TP53变异的淋巴瘤，变异与变异是不同的，TP53 c.215 C>G p.P72R是最常见的TP53变异，其最小等位基因频率（MAF，Minor Allele Frequency）是0.45707，可以理解为约46%的人携带这个基因变异，那么，这些人都得淋巴瘤或者其它恶性肿瘤了吗？当然没有，所以，这个变异是良性变异，与淋巴瘤无关，与耐药无关，当然也与移植无关。由于是IPI高危，所以这种情况下一般建议移植。

橙色雨丝 · 发表于 6 小时前

Yo728 发表于 2025-10-14 10:45
好的，感谢回复。CD5阳性是不是预后也不好

从免疫组化来看，并不完全确定是CD5阳性大B，何况WHO分类系统中并没有这个类型，也没有专门指出这是一个独立的不良预后因素。

Yo728 · 发表于 6 小时前

橙色雨丝发表于 2025-10-14 09:28
不要看到TP53变异就认为是TP53变异的淋巴瘤，变异与变异是不同的，TP53 c.215 C>G p.P72R是最常见的TP53变异，其最小等位基因频率（MAF，Minor Allele Frequency）是0.45707，可以理解为约46%的人携带这个基因变异，那么，这些人都得淋巴瘤或者其它恶性肿瘤了吗？当然没有，所以，这个变异是良性变异，与淋巴瘤无关，与耐药无关，当然也与移植无关。由于是IPI高危，所以这种情况下一般建议移植。

好的，感谢回复。CD5阳性是不是预后也不好

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