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弥漫大b还是滤泡呢?分型一直确定不了

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家园豆

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2025-10-3
发表于 3 天前 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国广东
8月底颈部II区淋巴结肿大4.2cm*3.2cm,做了各种检查都无法判断是什么情况(抽血、彩超、X光、胸腹盆加强CT、鼻腔镜),只有查出鼻窦炎和咽炎,其他一切正常。
之后在上海瑞金做了细针穿刺提示淋巴细胞组织增生性病变;医生建议切除活检,9月初就在山东省肿瘤医院做了切除活检,切除肿物4.5*3*1.5cm,包膜完整,医生说看着不像坏的,术中快速病理和术后病理依旧是组织增生性病变。
后面免疫组化和原位杂交结果出来了,医生判断是大B细胞类的淋巴瘤,但是具体分型还没确认。今天又做了petct,只扫描了6分钟就出来了,没发现其他病灶。约了10.13高子芬的号再做病理会诊。
现在整个人都很慌,怎么就莫名其妙淋巴瘤了,也没有任何B症状。
有没有类似情况的病友呢?这样治疗方案r-chop大概需要做几期化疗?现在还抱有一点点希望,希望高子芬那边能给我翻盘,唉




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家园豆

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弥漫大b细胞(非生发中心起源)
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2025-10-3
发表于 前天 07:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
病理会诊:专家看切片
是不是淋巴瘤病理才是金标准,不是淋巴瘤就要一定伴B症状的,特别是早期,要是没记错大概弥漫大B里面有没有B症的一半一半吧。
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家园豆

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2025-10-3
发表于 3 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁沈阳
那大概率是没问题的吧
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家园豆

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 楼主| 发表于 3 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东
东东东123 发表于 2025-10-01 16:42
那大概率是没问题的吧

为啥,山肿都给我定义大b了我现在就抱有希望是个irf4就行
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家园豆

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 楼主| 发表于 3 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东
@橙色雨丝 大神能不能帮忙分析一下
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家园豆

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2025-10-3
发表于 前天 15:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
儿童型一般是需要排除的,fish要做 bcl2 bcl6 irf4,ngs要做stat6
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家园豆

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2025-10-3
发表于 前天 15:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
然后其实,导则里面说,如果出现弥漫大B成分需要除外PTFL的,女生可能更常见IRF4大B细胞淋巴瘤的,不如做一个全的fish检测
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