想确定一下治疗方案，求助

周大宝永远cr

我母亲是弥漫大b淋巴瘤，生发中心亚型，免疫组化:CD3（背景+），CD5（背景+），CD20（+），Pax-5(+)，Bcl-2（散+），Bc1-6（+)，CD10（+），MUMI（部分+），C-myc（散+），Cyclin D1(散+)，CD21（+)，CD23(-)，Ki67（约80%+），CK-pan(-），LEF-1（-），原位杂交EBER（-），CD30（-），TdT（-），Villin（-），主病灶是胃，已经切除了，肿块大小：5*4*0.8cm，肿瘤浸润肌层。胃切除术后做pet ct暂时无其他异常，评分(IE期B组，IPI 1分低危，aaIPI 1分中低危)，化疗前LDH171在正常范围内，听了医生建议后使用pola r chp方案化疗6-8个疗程，但是后来家里县城的医院有个上海的血液科专家来我们医院问诊，我挂了他的号之后，他告诉我们pola是给复发，高危的弥漫大b用的，我们现在用这么好的药没必要，很多此一举，直接换成r-chop方案就行。现在就很迷茫，一方面pola费用确实太高，如果这次举全家之力治疗，如果复发我们就没有任何经济条件进行后续治疗了，但是目前pola已经二疗了，擅自更换方案我害怕会影响前期疗效，还想问下我母亲的情况有必要用pola吗？如果有必要我们会继续用下去

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708072荷小朵

我家也是生发中心亚型，四期B，ipi2分，脾脏有包块，也用的polarchp方案，医生说一方面考虑到有包块，一方面想争取首治成功！

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周大宝永远cr

708072荷小朵 发表于 2025-09-29 15:04
我家也是生发中心亚型，四期B，ipi2分，脾脏有包块，也用的polarchp方案，医生说一方面考虑到有包块，一方面想争取首治成功！

我们当时医生跟我谈话意思也是通过化疗和靶向联合的方式，希望一下治愈，但是我听说弥漫大b复发概率挺大的，又怕复发后我们没有经济条件给她更好的治疗，加上我母亲听上海的专家这么讲了后闹着要换方案，虽然我没听她的并且劝她继续治疗了，但是可能是和主治医生没什么交流的原因，所以有点迷茫动摇，可能是我还不够坚定信任主治吧，谢谢您

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708072荷小朵

周大宝永远cr 发表于 2025-09-29 15:12
我们当时医生跟我谈话意思也是通过化疗和靶向联合的方式，希望一下治愈，但是我听说弥漫大b复发概率挺大的，又怕复发后我们没有经济条件给她更好的治疗，加上我母亲听上海的专家这么讲了后闹着要换方案，虽然我没听她的并且劝她继续治疗了，但是可能是和主治医生没什么交流的原因，所以有点迷茫动摇，可能是我还不够坚定信任主治吧，谢谢您

首治能成功的话，后面能省好多事。pola确实比rchop方案稳一些，加油

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广安翠屏山人

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广安翠屏山人

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