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间变大alk+,六疗后cr,两个月后复发在皮肤上,需要异体移植吗?

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发表于 3 天前 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国江苏
求大神看看,我们是今年2月份确诊间变大alk+,7月份通过bv+chp方案化疗达到cr,但在五疗的时候,皮肤上长和博主一样的疙瘩,后自行消退就没管它,六疗又出现了,做了活检免疫组化,显示还是间变大alk+,复发在了四肢,可是我们五疗就出现,这怎么能算复发呢?我们觉得压根就没治好,现在医生还是继续用bv,加口服西达本胺,加一种化疗药,让我们再次达到cr,就立马做异体移植,我们在考虑是否做,感觉这次复发在皮肤上无关紧要,没伤及到内里,血象一切都正常,不想移植啊@橙色雨丝

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发表于 3 天前 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
1)如果二线治疗效果不太理想,建议加上ALK抑制剂;2)复发或难治性ALCL,NCCN指南的建议是参加临床试验,或异体移植,或自体移植。
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博学多才一生平安康复0-1年

发表于 3 天前 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
可以仔细看看下面这篇文献,非常符合你的情况。

Outcomes of Patients with ALK+ Anaplastic Large Cell Lymphoma Refractory or Relapsed after Frontline Chemotherapy
Sorrell, Mckenzie et al. Transplantation and Cellular Therapy, Official Publication of the American Society for Transplantation and Cellular Therapy, Volume 30, Issue 2, S363 - S364

请注意,里面自体移植对比异体移植,2年和5年的PFS,分别是60%对76%,31%对76%,也就是说,异体移植的患者,2年与5年的PFS没有差异,都是76%,说明一部分患者确实是治愈了,而自体移植差异较大,缓解2年后仍有一半的人复发,即使到了第5年也不太确定是否是治愈了。
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 楼主| 发表于 3 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
橙色雨丝 发表于 2025-09-26 10:53
可以仔细看看下面这篇文献,非常符合你的情况。

Outcomes of Patients with ALK+ Anaplastic Large Cell Lymphoma Refractory or Relapsed after Frontline Chemotherapy
Sorrell, Mckenzie et al. Transplantation and Cellular Therapy, Official Publication of the American Society for Transplantation and Cellular Therapy, Volume 30, Issue 2, S363 - S364

请注意,里面自体移植对比异体移植,2年和5年的PFS,分别是60%对76%,31%对76%,也就是说,异体移植的患者,2年与5年的PFS没有差异,都是76%,说明一部分患者确实是治愈了,而自体移植差异较大,缓解2年后仍有一半的人复发,即使到了第5年也不太确定是否是治愈了。

非常感谢!
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发表于 3 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东济宁
皮肤间变大需要注意,儿童的话属于几个不良预后之一
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发表于 3 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
异体有合适的供着吗?
alk抑制剂 可以试一试
在之家app里好几个复发后 单alk抑制剂维持了很多年
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发表于 3 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
橙色雨丝 发表于 2025-09-26 10:53
可以仔细看看下面这篇文献,非常符合你的情况。

Outcomes of Patients with ALK+ Anaplastic Large Cell Lymphoma Refractory or Relapsed after Frontline Chemotherapy
Sorrell, Mckenzie et al. Transplantation and Cellular Therapy, Official Publication of the American Society for Transplantation and Cellular Therapy, Volume 30, Issue 2, S363 - S364

请注意,里面自体移植对比异体移植,2年和5年的PFS,分别是60%对76%,31%对76%,也就是说,异体移植的患者,2年与5年的PFS没有差异,都是76%,说明一部分患者确实是治愈了,而自体移植差异较大,缓解2年后仍有一半的人复发,即使到了第5年也不太确定是否是治愈了。

雨丝老师你好,请问这篇文献里关于自体移植和异体移植的研究,是否对血管免疫母有参考意义?
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发表于 3 天前 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
祝麻麻长命百岁 发表于 2025-9-26 11:31
雨丝老师你好,请问这篇文献里关于自体移植和异体移植的研究,是否对血管免疫母有参考意义? ...

不同疾病,不宜类比。
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 楼主| 发表于 3 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏淮安
xin97 发表于 2025-09-26 11:10
皮肤间变大需要注意,儿童的话属于几个不良预后之一

我们是46岁了
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 楼主| 发表于 3 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏淮安
鱼头左左 发表于 2025-09-26 11:20
异体有合适的供着吗?
alk抑制剂 可以试一试
在之家app里好几个复发后 单alk抑制剂维持了很多年

医生没跟我提到alk抑制,直接就让我们移植了,目前正在用bv和西达本胺还有一种化疗药,试试,能不能先cr,cr后做移植
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 楼主| 发表于 3 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏淮安
鱼头左左 发表于 2025-09-26 11:20
异体有合适的供着吗?
alk抑制剂 可以试一试
在之家app里好几个复发后 单alk抑制剂维持了很多年

供体先让我妈亲弟弟和儿子做,配型合适,可能就要移植了,不想移植啊,费钱费时费力
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九个橙子多少钱 发表于 2025-09-26 12:46
供体先让我妈亲弟弟和儿子做,配型合适,可能就要移植了,不想移植啊,费钱费时费力

异体有一定的死亡率,排异感染风险也要了解一下,Alk抑制剂一定要试一试的,有战友对alk抑制剂很敏感
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 楼主| 发表于 3 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏淮安
鱼头左左 发表于 2025-09-26 14:12
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