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楼主: 橙色雨丝

[基础知识] 惰性淋巴瘤能治愈吗?(五:终结篇)

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 楼主| 发表于 2021-12-22 08:28:10 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
梦剧院 发表于 2021-12-21 22:34
@橙色雨丝 雨丝老师,我爱人滤泡淋巴瘤,复发在乳腺,现在病灶已切除,病理为滤泡淋巴瘤2级,pet显示有一处 ...

目前复发病灶并非只有一处,右侧头颈部,腹膜后主动脉旁都有,建议考虑一下来那度胺+佳罗华。
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发表于 2021-12-22 16:22:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国宁夏
病理会诊:专家看切片
橙色雨丝 发表于 2021-12-22 08:28
目前复发病灶并非只有一处,右侧头颈部,腹膜后主动脉旁都有,建议考虑一下来那度胺+佳罗华。

好的,谢谢老师
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发表于 2021-12-22 16:26:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国宁夏
橙色雨丝 发表于 2021-12-22 08:28
目前复发病灶并非只有一处,右侧头颈部,腹膜后主动脉旁都有,建议考虑一下来那度胺+佳罗华。

雨丝老师,还想问一下,是否侵犯中枢神经了?要不要作预防?
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 楼主| 发表于 2021-12-22 16:33:48 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
梦剧院 发表于 2021-12-22 16:26
雨丝老师,还想问一下,是否侵犯中枢神经了?要不要作预防?

PET是看不出来的,佳罗华+来那度胺就有一定程度的预防作用。
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发表于 2021-12-22 16:35:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国宁夏
橙色雨丝 发表于 2021-12-22 16:33
PET是看不出来的,佳罗华+来那度胺就有一定程度的预防作用。

老师,后期结疗后是否移植?
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 楼主| 发表于 2021-12-22 16:37:44 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
梦剧院 发表于 2021-12-22 16:35
老师,后期结疗后是否移植?

如果打算移植的话,要选用二线化疗方案,不能用来那度胺非化疗方案。
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发表于 2021-12-22 16:39:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国宁夏
橙色雨丝 发表于 2021-12-22 16:37
如果打算移植的话,要选用二线化疗方案,不能用来那度胺非化疗方案。

老师,这种情况还需要鞘柱吗?
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发表于 2021-12-22 16:42:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国宁夏
橙色雨丝 发表于 2021-12-22 16:37
如果打算移植的话,要选用二线化疗方案,不能用来那度胺非化疗方案。

老师,因为是侵犯乳腺,所以害怕侵犯中枢,是否需要做鞘柱?
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发表于 2021-12-30 17:21:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国宁夏
@橙色雨丝 雨丝老师,这段时间又问诊了几个大夫,治疗方案与您之前一致,还建议也可以观察一段时间。今天b超复查切除部位,结果发现右侧乳腺有个结节,尺寸0.8*0.2cm。20天前刚pet,没有提示,会不会这20天又长出来?谢谢您
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 楼主| 发表于 2021-12-31 15:46:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
梦剧院 发表于 2021-12-30 17:21
@橙色雨丝 雨丝老师,这段时间又问诊了几个大夫,治疗方案与您之前一致,还建议也可以观察一段时间。今天b超复查切除部位,结果发现右侧乳腺有个结节,尺寸0.8*0.2cm。20天前刚pet,没有提示,会不会这20天又长出来?谢谢您

看BI-RADS分级吧。
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发表于 2022-2-10 22:29:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
雨丝老师您好,我老公刚刚确诊滤泡性淋巴瘤,低级别,四期,中肿说先做骨穿刺,我想问一下看了您的文章说到转化,什么情况算转化了呢?是要做骨穿才能看出来还是病理➕pet就可以?您能帮我看一下吗?我老公的这个骨头上应该已经受侵袭了,很担心不好治疗,感谢您的回复!

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 楼主| 发表于 2022-2-11 07:14:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
小猪123 发表于 2022-02-10 22:29
雨丝老师您好,我老公刚刚确诊滤泡性淋巴瘤,低级别,四期,中肿说先做骨穿刺,我想问一下看了您的文章说到转化,什么情况算转化了呢?是要做骨穿才能看出来还是病理➕pet就可以?您能帮我看一下吗?我老公的这个骨头上应该已经受侵袭了,很担心不好治疗,感谢您的回复!

低级别就说明没有转化。
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橙色雨丝 发表于 2022-02-11 07:14
低级别就说明没有转化。

太好了,谢谢老师
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发表于 2022-2-11 07:24:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2022-02-11 07:14
低级别就说明没有转化。

雨丝老师,您看他这种情况用那种治疗方式最好呢?
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 楼主| 发表于 2022-2-11 17:22:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
小猪123 发表于 2022-02-11 07:24
雨丝老师,您看他这种情况用那种治疗方式最好呢?

BR或R-CHOP
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发表于 2022-2-11 17:27:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
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发表于 2022-2-14 23:06:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东济南
惰性淋巴瘤,采用rchop,一期化疗用汉利康。症状屁股疼。做完一期有缓解,但是临近2期又疼,请问正常吗?另2期换佳罗华是否更好?大约得做几期化疗?化疗期间需要注意什么?请百忙之中答复。感谢!!


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 楼主| 发表于 2022-2-15 07:22:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
东蒙 发表于 2022-02-14 23:06
惰性淋巴瘤,采用rchop,一期化疗用汉利康。症状屁股疼。做完一期有缓解,但是临近2期又疼,请问正常吗?另2期换佳罗华是否更好?大约得做几期化疗?化疗期间需要注意什么?请百忙之中答复。感谢!!

二,三个疗程后做中期评估,疗效一般没法根据症状来判断,做几个疗程也需要根据缓解的情况决定,佳罗华换不换都可以。
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发表于 2022-2-17 11:10:34 | 显示全部楼层 来自: 中国福建福州

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发表于 2022-2-20 09:44:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东济南
谢谢。已换成奥妥珠单抗,请问方案是否还算对症。
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