fish结果myc,bcl2,bcl6结果都是阴性，用什么方案治疗比较合适?

小佳陪妈妈

大家好，请教一下大家一些问题。我妈妈确诊的是弥漫性大B细胞淋巴瘤，一疗的时候fish结果还没出来，医生怀疑有双打击和三打击，就用的pola-r-chp方案治疗，一疗过程中除了白细胞下降没其他什么大问题，现在fish结果出来了，排除双打击和三打击，有必要换成一线方案r-chop吗？r-chop和pola-r-chp有什么区别？pola-r-chp疗效虽比r-chop好，但对身体是损害会不会大于r-chop方案呀，我妈情况比较特殊，只有一个肾，现在很纠结要不要换方案，医生说继续用原来的方案(pola-r-chp，疗程6+2)，还有一个问题做NGS项目检测是看看有没有tp53基因突变吗？@橙色雨丝

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常春藤2027

pola现在可以报销，坚持不要？

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羽毛

Pola-R-chp也是一线方案呀，首选这个

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chocolates

加油

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橙色雨丝

对于IPI评分低（0-1分）的患者，POLA-R-CHP是不是比R-CHOP更好，目前没有多少数据，应该是在安全性和疗效方案没有明显差异。

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小佳陪妈妈

常春藤2027 发表于 2025-09-18 04:29
pola现在可以报销，坚持不要？

没有，就是担心pola的副作用会不会比r-chop大

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小佳陪妈妈

橙色雨丝 发表于 2025-09-18 07:24
对于IPI评分低（0-1分）的患者，POLA-R-CHP是不是比R-CHOP更好，目前没有多少数据，应该是在安全性和疗效方案没有明显差异。

用了pola-r-chp,万一之后预后效果不好，复发了是不是就不能用了，还有像我妈妈这种情况，医保报销条件还是比较好的，可以报90%以上，第一次用药花了800块，不考虑经济问题，雨丝大神您推荐用哪个方案?

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小佳陪妈妈

chocolates 发表于 2025-09-18 06:36
加油

谢谢

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小佳陪妈妈

羽毛 发表于 2025-09-18 06:01
Pola-R-chp也是一线方案呀，首选这个

好呢，谢谢

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橙色雨丝

小佳陪妈妈 发表于 2025-09-18 07:33
用了pola-r-chp,万一之后预后效果不好，复发了是不是就不能用了，还有像我妈妈这种情况，医保报销条件还是比较好的，可以报90%以上，第一次用药花了800块，不考虑经济问题，雨丝大神您推荐用哪个方案?

无论是什么方案，复发都不考虑再用，特别是短期内的复发，所以，不需要考虑这种问题。POLA-R-CHP或R-CHOP都可以，不会有什么区别，这种头颈部分期较早的大B，多数时候可以放化疗联合。

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小佳陪妈妈

橙色雨丝 发表于 2025-09-18 07:40
无论是什么方案，复发都不考虑再用，特别是短期内的复发，所以，不需要考虑这种问题。POLA-R-CHP或R-CHOP都可以，不会有什么区别，这种头颈部分期较早的大B，多数时候可以放化疗联合。

好的，感谢，那就原方案执行了

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