关于双表达淋巴瘤的问答

常春藤2027

Dd123 发表于 2025-09-18 23:58
70岁，一线用PoIa-R-chp完全缓解
后，15个月派特显示复发，用高罗华治疗，还需要联合gemox
吗，还有其他方案吗，年纪大了经受不住化疗了

我国刚批准了tafa,  对老人也可考虑CD19 单抗（Tafa）联合来那度胺：这是一种完全无化疗方案，联合治疗一年， CR 率达 41%，完全缓解者的长期治愈率高达80%，中位生存期达 3 年。

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常春藤2027

Dd123 发表于 2025-09-18 23:58
70岁，一线用PoIa-R-chp完全缓解
后，15个月派特显示复发，用高罗华治疗，还需要联合gemox
吗，还有其他方案吗，年纪大了经受不住化疗了

现在高罗华+Gemox方案用的确实也挺多，不能耐受也可考虑pola+BR

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橙色雨丝

Dd123 发表于 2025-9-18 23:58
70岁，一线用PoIa-R-chp完全缓解
后，15个月派特显示复发，用高罗华治疗，还需要联合gemox
吗，还有其他方 ...

CAR-T没有年龄限制。

迷糊的娃娃鱼

淋巴癌这么复杂，看不懂啊

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Dd123

常春藤2027 发表于 2025-09-19 05:03
现在高罗华+Gemox方案用的确实也挺多，不能耐受也可考虑pola+BR

谢谢，老家这里给用的高罗华了。但说要加化疗。有没有高罗华➕口服药啊。医生说Pola+
Br会影响CAr-T.让我们用双抗

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Dd123

橙色雨丝 发表于 2025-09-19 08:28
CAR-T没有年龄限制。

谢谢大神，老人70了不知道身体够不够条件啊。

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Dd123

常春藤2027 发表于 2025-09-19 04:50
我国刚批准了tafa,  对老人也可考虑CD19 单抗（Tafa）联合来那度胺：这是一种完全无化疗方案，联合治疗一年， CR 率达 41%，完全缓解者的长期治愈率高达80%，中位生存期达 3 年。

谢谢

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常春藤2027

Dd123 发表于 2025-09-19 13:37
谢谢大神，老人70了不知道身体够不够条件啊。

去大的中心，有老人处理经验的

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叮铃铃

请教一下大神，您文章中谈到“DEL患者更倾向于有较差的体能状态，较晚的分期，更高的ki67增殖指数，更高的IPI评分，以及更多的结外器官累及，这些都是影响预后的因素”，但是非DEL患者也会遇到年龄、分期等因数，这个因数并非双表达特有的，所以我想请教一下双表达预后差的，根本原因是什么？是否有针对这些根本原因的抑制方式？

我家人的免疫组合是BCL-2(弱+，约80%)，C-Myc（y69）(+，约70%)，这个BCL-2的弱+如何理解？既然百分比都已经80%了，为什么还是弱+？是否可以理解是百分比表示多少细胞表达BCL-2，而弱+或+表示这种表达的强度大小？

另外BCL-2和C-Myc的表达是否会随着治疗而改变？还是说这两个的表达是不变的，始终是风险因数？期待@橙色雨丝 大神的回复

黑小豆

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Jkkkff

1、右侧腮腺区、两侧颈部、两侧颌下、颏下、纵隔6区、左肺门、降主动脉后方、肝胃韧带区、门腔间隙、脾周、胰周、膈肌脚后、左前膈上、左侧肾周、腹主动脉旁、两侧腹股沟区多发高代谢淋巴结或软组织密度结节，脾脏多发高代谢结节，左侧肾上腺高代谢肿块，右侧肾上腺代谢增高，倾向恶性肿瘤性病变（如淋巴瘤、恶性肿瘤伴多发转移等）可能，但结核等病变仍不能除外，建议颏下或左上颈部高代谢淋巴结病理学进一步检查明确。
大神您好，我爸两周前脖子淋巴结肿大住院一套考虑淋巴瘤。目前在温州附一等周三的免疫组化，医生大概看了下倾向弥漫大b，具体等免疫组化，然后周四我会把病理送去复旦肿瘤会诊。目前我在想是周三温州出了结果我先在温州治疗呢，还是等国庆后复旦病理出了去浙一或者上海，不知道会不会拖延病程，不知道温州是否行。这里有点疑惑

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Nancy0204

求求雨丝大神 拜托您帮忙看看我爸爸的报告  经济没问题 也会积极配合治疗 身体底子很不错 每天运动1小时的，我想知道生存率大概在什么区间

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橙色雨丝

Nancy0204 发表于 2025-09-30 11:54
求求雨丝大神 拜托您帮忙看看我爸爸的报告  经济没问题 也会积极配合治疗 身体底子很不错 每天运动1小时的，我想知道生存率大概在什么区间

需要看TP53是否为突变型。

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橙色雨丝

健康平安_ 发表于 2025-10-02 16:07
拜托雨丝老师帮忙看下我妈妈的报告，还需要再会诊吗？医生一开始说的是霍奇金淋巴瘤，后来说是非霍奇金滤泡性淋巴瘤。

没看见霍奇金以及滤泡性淋巴瘤的诊断报告，只看见经典型淋巴性淋巴瘤，都不知道这写的是什么东西。

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L福气满满

Dd123 发表于 2025-09-19 13:37
谢谢大神，老人70了不知道身体够不够条件啊。

@橙色雨丝 你好肺结节做完手术 会诊结果是高度可疑黏膜相关边缘区淋巴瘤  高子芬教授会诊的，分子检测有3管高度可疑  我们这 医生说没确诊，还让在会诊，然后在做pet和骨穿，  但是做早也可能啥都查不出来，  还有一个医生说直接做pet然后如果没有就打4次利妥昔   ，下一步应该怎么办？直接做pet么？

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L福气满满

L福气满满 发表于 2025-10-06 20:34
@橙色雨丝 你好肺结节做完手术 会诊结果是高度可疑黏膜相关边缘区淋巴瘤  高子芬教授会诊的，分子检测有3管高度可疑  我们这 医生说没确诊，还让在会诊，然后在做pet和骨穿，  但是做早也可能啥都查不出来，  还有一个医生说直接做pet然后如果没有就打4次利妥昔   ，下一步应该怎么办？直接做pet么？

@橙色雨丝 多谢了帮忙看看  这样是不是不用在去会诊了 基本就是了

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