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发表于 2025-9-15 21:34:16 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国湖南长沙
医生说这次复发的位置不好穿刺,要手术,手术风险很大,该如何抉择

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发表于 2025-9-16 03:06:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
病理会诊:专家看切片
找大中心的介入科专家咨询,可否ct引导下穿刺,另外别的部位恶性淋巴结一个没有?
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发表于 2025-9-16 08:39:38 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
要看当初的病理是什么,治疗的情况如何,很多情况下,判定复发不需要再做活检,因为转化为其它类型的可能性极小。
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发表于 2025-9-16 16:50:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南湘潭
橙色雨丝 发表于 2025-09-16 08:39
要看当初的病理是什么,治疗的情况如何,很多情况下,判定复发不需要再做活检,因为转化为其它类型的可能性极小。

我妈妈也是复发了,pet评分都是2分,胰腺4分,医生说不好取结节做病理,取了骨髓,病理还没出来,我问要不要再做一个基因重排,医生说要用以前的标本,我的疑问是,如果用以前的标本,基因重排结果会准确吗
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发表于 2025-9-17 08:21:44 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
新渠必胜 发表于 2025-9-16 16:50
我妈妈也是复发了,pet评分都是2分,胰腺4分,医生说不好取结节做病理,取了骨髓,病理还没出来,我问要 ...

如果当初的病理无误,是血管免疫母细胞淋巴瘤,那么,现在用原来的样本做基因重排的意义是什么?对是否复发没有任何提示作用。
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发表于 2025-9-17 09:03:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南湘潭
橙色雨丝 发表于 2025-09-17 08:21
如果当初的病理无误,是血管免疫母细胞淋巴瘤,那么,现在用原来的样本做基因重排的意义是什么?对是否复发没有任何提示作用。

医生说淋巴结不好取,骨髓很难做,所以要用以前的。
骨穿流式出来后,他说先当弥漫大B治疗,我就很疑惑,现在体内有B细胞,会不会是一开始就误诊了,医生说血母有T,有B都是正常的,我说要做基因重排,医生说骨髓不好做,不建议做
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发表于 2025-9-17 09:06:54 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
新渠必胜 发表于 2025-9-17 09:03
医生说淋巴结不好取,骨髓很难做,所以要用以前的。
骨穿流式出来后,他说先当弥漫大B治疗,我就很疑惑, ...

骨髓流式的结果是什么?
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发表于 2025-9-17 09:19:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南湘潭
橙色雨丝 发表于 2025-09-17 09:06
骨髓流式的结果是什么?

这是24年的
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发表于 2025-9-17 09:20:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南湘潭
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发表于 2025-9-17 09:21:54 | 显示全部楼层 来自: 中国北京

流式没说是大B细胞还是小B细胞,也许是伴发的小B细胞淋巴瘤,不过,也不排除当初的病理就是错误的。
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发表于 2025-9-17 09:23:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南湘潭
橙色雨丝 发表于 2025-09-17 09:21
流式没说是大B细胞还是小B细胞,也许是伴发的小B细胞淋巴瘤,不过,也不排除当初的病理就是错误的。

当初诊断为血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤
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发表于 2025-9-17 09:23:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南湘潭
橙色雨丝 发表于 2025-09-17 09:21
流式没说是大B细胞还是小B细胞,也许是伴发的小B细胞淋巴瘤,不过,也不排除当初的病理就是错误的。

麻烦您再看看现在的
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发表于 2025-9-17 09:35:10 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
新渠必胜 发表于 2025-9-17 09:23
麻烦您再看看现在的

只能说目前是B细胞淋巴瘤,小B的可能性大,因为如果是大B,24年到现在应该发展的不可收拾了。
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发表于 2025-9-17 09:54:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南湘潭
橙色雨丝 发表于 2025-09-17 09:35
只能说目前是B细胞淋巴瘤,小B的可能性大,因为如果是大B,24年到现在应该发展的不可收拾了。

老师,您有推荐的检测机构吗,我觉得湖南的水平可能不太行,想再做一个病理和基因重排
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发表于 2025-9-17 10:16:44 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
新渠必胜 发表于 2025-9-17 09:54
老师,您有推荐的检测机构吗,我觉得湖南的水平可能不太行,想再做一个病理和基因重排 ...

做病理会诊,之家的服务是最好的。
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发表于 2025-9-17 10:38:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南湘潭
橙色雨丝 发表于 2025-09-17 10:16
做病理会诊,之家的服务是最好的。

是这边取了标本送到之家吗
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 楼主| 发表于 2025-9-18 14:37:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南张家界
橙色雨丝 发表于 2025-09-16 08:39
要看当初的病理是什么,治疗的情况如何,很多情况下,判定复发不需要再做活检,因为转化为其它类型的可能性极小。

21年穿刺取了腰椎和腹膜后。病理出来分型不明确,当时行走不便,翻身都难,医生就按B细胞治的,这么快复发,所以就想这次搞清楚,没想到这次长在椎管内


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 楼主| 发表于 2025-9-18 14:41:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南张家界
常春藤2027 发表于 2025-09-16 03:06
找大中心的介入科专家咨询,可否ct引导下穿刺,另外别的部位恶性淋巴结一个没有?

看了脊柱外科,说已经压迫神经,必须要手术
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发表于 2025-9-18 14:44:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
艾红 发表于 2025-09-18 14:37
21年穿刺取了腰椎和腹膜后。病理出来分型不明确,当时行走不便,翻身都难,医生就按B细胞治的,这么快复发,所以就想这次搞清楚,没想到这次长在椎管内

检查骨髓。
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 楼主| 发表于 2025-9-18 15:19:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南张家界
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