复发性弥漫大B 双表达 携带tp53突变

喝水

啊啊啊啊经过了两次化疗（方案pola-r-dice）
目前多维尔评分3  
大夫查房的时候提到了缓解
我查了相关资料显示3其实是部分缓解
大夫提了后面的治疗方案
就是继续用现在的方案实行6个疗程后进行自体移植
同时他还提到cart（但是这个费用极高
所以就退一步下来说做自体移植（可走医保
再补充一句 我的病灶集中在（左鼻腔 ）属于非GCB
基因检测分子分型 ST2亚型 分型概率0.63
tp53突变 丰度25.44%
化疗后整体体能状态无异常 食欲有一点下降 不过一周后就恢复正常了 除了胃口不好没有其他不良反应
各位友友能给我什么建议吗

来自苹果APP客户端

常春藤2027

联系洪飞，同情cart

来自安卓APP客户端

flow_Forward

3分不是部分缓解，3分是完全缓解。恭喜CR

来自苹果APP客户端

喝水

flow_Forward 发表于 2025-09-06 10:16
3分不是部分缓解，3分是完全缓解。恭喜CR

做移植获益大吗

来自苹果APP客户端

flow_Forward

喝水 发表于 2025-09-06 10:17
做移植获益大吗

这个我不太清楚。你问问雨丝，或者看主治医生

来自苹果APP客户端

喝水

flow_Forward 发表于 2025-09-06 10:29
这个我不太清楚。你问问雨丝，或者看主治医生

好吧 医生估计也不敢跟你保证

来自苹果APP客户端

喝水

@橙色雨丝 麻烦老师帮忙看看

来自苹果APP客户端

喝水

常春藤2027 发表于 2025-09-06 11:48
联系洪飞，同情cart

我这个医院有同情cart 不过是在另一个教授组

来自苹果APP客户端

每天新的开始

完全缓解

来自安卓APP客户端

洪飞

是多久复发做的二线方案呢？

来自苹果APP客户端

喝水

洪飞 发表于 2025-09-06 13:50
是多久复发做的二线方案呢？

接近4年了

来自苹果APP客户端

喝水

洪飞 发表于 2025-09-06 13:50
是多久复发做的二线方案呢？

我当时21年7月结束6次化疗 今年7月份确诊

来自苹果APP客户端

GnetizUs

喝水 发表于 2025-09-06 15:09
我当时21年7月结束6次化疗 今年7月份确诊

已经cr了，四年前是什么方案啊，也是双表达吗？我个人感觉两个疗程就能cr，代表tp53没有导致耐药，移植也应该受益，不过还是多咨询之家大佬和医生的意见。

来自安卓APP客户端

喝水

GnetizUs 发表于 2025-09-06 15:21
已经cr了，四年前是什么方案啊，也是双表达吗？我个人感觉两个疗程就能cr，代表tp53没有导致耐药，移植也应该受益，不过还是多咨询之家大佬和医生的意见。

我问了dsk 说两个疗程3分是意料之中 后面就不知道会不会开始耐药了 还有一个重要原因是因为我的病灶集中在鼻腔这一块（这个位置应该相对好一点？）

来自苹果APP客户端

洪飞

这个时代，可能同情卡替序贯自体移植是最优解对TP53突变的复发患者。

来自苹果APP客户端

喝水

洪飞 发表于 2025-09-06 17:25
这个时代，可能同情卡替序贯自体移植是最优解对TP53突变的复发患者。

就是先做cart再移植吗

来自苹果APP客户端

洪飞

喝水 发表于 2025-09-06 17:44
就是先做cart再移植吗

CART细胞先回输，间隔2-3天回输干细胞，几乎是同步完成。这样避免卡替细胞被后续移植大剂量化疗清除掉。

来自苹果APP客户端

喝水

洪飞 发表于 2025-09-06 17:51
CART细胞先回输，间隔2-3天回输干细胞，几乎是同步完成。这样避免卡替细胞被后续移植大剂量化疗清除掉。

那可不可以直接cart 移植不做

来自苹果APP客户端

洪飞

喝水 发表于 2025-09-06 18:25
那可不可以直接cart 移植不做

也可以的。

来自苹果APP客户端

喝水

洪飞 发表于 2025-09-06 19:02
也可以的。

那么反过来呢 听医生建议6疗后做移植 又害怕这个移植做了效果不太好（因为有个tp53因素干扰） 理论上来讲我这种情况是不是优先考虑同情cart 现在就是很纠结 如果选择cart 是不是后面的化疗就不用做了

来自苹果APP客户端