求助雨丝大神！谢谢您

@生活依然会继续

基本情况：
右乳肿块尺寸3.1cm*1.9cm*1.0cm，确诊乳腺原发，富于T细胞弥漫大B淋巴瘤，非生发中心，无双表达双打击，基因检测为other型。（32岁，分期为IE期，IPI分数为0分）。治疗前petct显示右乳肿块最大SUV值为2.1，采用Rchop治疗方案，第一周期化疗后尺寸1.1cm*0.9m*0.3cm，第二周期化疗后尺寸0.7cm*0.5cm*0.2cm。第三周期化疗后PETCT显示右乳病灶代谢活性减低(DS:1)，考虑CMR。
医院目前中枢预防采用鞘注，我担心预防不足脑实质复发，有必要要求医生上大剂量甲氨蝶呤吗？

来自苹果APP客户端

@生活依然会继续

@橙色雨丝 感恩大神

来自苹果APP客户端

橙色雨丝

单侧受累的话CNS侵犯风险相对来说小一点，可能不需要大剂量甲氨蝶呤。

来自安卓APP客户端

@生活依然会继续

好嘞，多谢

来自苹果APP客户端

@生活依然会继续

橙色雨丝 发表于 2025-09-07 09:29
单侧受累的话CNS侵犯风险相对来说小一点，可能不需要大剂量甲氨蝶呤。

@橙色雨丝 再请教下大神，我们四疗后肿块就消失了，有权威医生建议我们不要放疗了，但我们主治是要求放疗，请问哪种方式好些呢，我们这种情况是不是放疗获益很有限，因年轻远期乳腺癌的风险却很大？

来自苹果APP客户端

橙色雨丝

@生活依然会继续 发表于 2025-10-22 22:45
@橙色雨丝 再请教下大神，我们四疗后肿块就消失了，有权威医生建议我们不要放疗了，但我们主治是要求放疗，请问哪种方式好些呢，我们这种情况是不是放疗获益很有限，因年轻远期乳腺癌的风险却很大？

考虑做一个ctDNA的检查，如果阴性，可以不做放疗。

来自安卓APP客户端

@生活依然会继续

橙色雨丝 发表于 2025-10-23 07:36
考虑做一个ctDNA的检查，如果阴性，可以不做放疗。

好嘞

来自苹果APP客户端