淋巴瘤结疗四个月后，转化了急性单核细胞白血病M5

sunny我就是

5.2号才1分结疗。
9.1号血常规异常，9.3骨髓穿刺说是确诊急性单核细胞白血病m5。
为什么会这样？不理解，崩溃了

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明天会更好35

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明天会更好35

有什么症状吗

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1st黎明

可能rchop化疗中使用多柔比星/表柔比星和环磷酰胺导致的继发M5白血病，该现象罕见但确实有case report。

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橙色雨丝

只能说比较倒霉吧，这种情况叫做t-MN，即治疗相关的髓系肿瘤，极大概率是因为在淋巴瘤治疗前骨髓中的造血干细胞就存在一些不太好的基因突变，也叫做意义不明的克隆性造血（CHIP），其发生的频率与年龄、吸烟以及其它一些环境因素有关，与先天基因中的某些易感性因素也有关，化疗导致存在CHIP突变的造血干细胞积累了更多的突变，结果从量变到质变，就发展成了髓系肿瘤。日本人做了一项研究，发现淋巴瘤患者在经CHOP方案治疗后的15年随访期中，之前不存在克隆性造血的患者几乎没有发生t-MN，而之前就有克隆性造血的则有30%都发生了t-MN。

sunny我就是

明天会更好35 发表于 2025-09-04 09:30
有什么症状吗

乏力，食欲不振

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sunny我就是

橙色雨丝 发表于 2025-09-04 15:07
只能说比较倒霉吧，这种情况叫做t-MN，即治疗相关的髓系肿瘤，极大概率是因为在淋巴瘤治疗前骨髓中的造血干细胞就存在一些不太好的基因突变，也叫做意义不明的克隆性造血（CHIP），其发生的频率与年龄、吸烟以及其它一些环境因素有关，与先天基因中的某些易感性因素也有关，化疗导致存在CHIP突变的造血干细胞积累了更多的突变，结果从量变到质变，就发展成了髓系肿瘤。日本人做了一项研究，发现淋巴瘤患者在经CHOP方案治疗后的15年随访期中，之前不存在克隆性造血的患者几乎没有发生t-MN，而之前就有克隆性造血的则有30%都发生了t-MN。

确实很倒霉。天都塌了

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sunny我就是

1st黎明 发表于 2025-09-04 11:55
可能rchop化疗中使用多柔比星/表柔比星和环磷酰胺导致的继发M5白血病，该现象罕见但确实有case report。

但是化疗也得用，淋巴瘤也不能不治疗啊，谁能想到会出现这种情况呢。本来好好的了，以为这就慢慢复查治愈就行了

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