8月3日的第五届中国淋巴瘤病友大会T细胞专场完美落幕，广东省人民医院肿瘤医院的李文瑜教授、中山大学肿瘤防治中心的黄慧强教授、吉林大学第一医院的王兴彤教授、陆道培医院的薛松教授和陆道培医院的张薇教授携手灯塔家人斐林、牡丹花、患者家属代表小雷来到活动现场，向病友们分享T细胞淋巴瘤的最新治疗进展和随访管理，讲述自己/家人抗瘤的故事，助力病友重获新生。
开场与病友故事：真实经历传递治愈力量
CR榜样激励人心：两位病友分享抗瘤历程，一位斐林——NK/T淋巴瘤患者CR15年，另一位牡丹花—— 经历复发截肢后通过放疗和PD-1治疗重获新生，强调“疾病教会我们坚强，爱与坚持是战胜淋巴瘤的关键”。
“我爱CR 拥抱5周年”：跨越5年无复发被视为临床治愈，传递“规范治疗+新药突破”让更多患者实现长期生存的信心。
专家前沿进展：中国方案引领T细胞淋巴瘤治疗革新
一线治疗突破
ADC药物革新：CD30 ADC（如维布妥昔单抗）对低表达CD30的T细胞淋巴瘤同样有效，通过内吞机制杀伤肿瘤，突破抗原表达限制。
国产方案崛起：苯达莫司汀联合方案（P-Gemox）疗效媲美国际方案，成本低且毒性更低，推动“高效低毒”化疗普及。
靶向联合化疗：林普利塞（PI3Kδ抑制剂）联合CHOP方案CR率达50%，副作用可控，为年轻患者移植创造条件。
维持治疗新选择
戈利昔替尼：一线缓解后口服维持治疗，全亚型获益，延迟复发，CR患者1年维持DFS（无病生存期）达82.1%，2年仍然有74.2%，PR患者随访2年，有50%患者持续缓解达到CR。
移植策略优化
自体移植时机：一线CR后尽早移植可提高生存率，但需严格评估体能；异基因移植仍是复发后重要选择，尤其对血管免疫母淋巴瘤效果显著。
李文瑜教授分享
NK/T淋巴瘤专题：中国经验与国际视野的交融
治疗策略分层
早期患者：放疗联合短程化疗（如P-Gemox）可达根治，避免过度治疗；晚期患者以PD-1为基础的联合方案（如PD-1+西达本胺）CR率提升至59%。
复发难治患者：PD-1+表观遗传调控（如西达本胺）打破耐药困境，部分患者实现长期生存（最长72个月CR）。
精准诊断与动态监测
病理分型要点：强调免疫组化（CD3、CD56等）与EBV-DNA检测结合，避免误诊；循环肿瘤DNA（ctDNA）助力复发监测。
移植选择：自体移植适用于年轻CR患者，异基因移植则为多次复发后的“终极武器”，需权衡风险与获益。
未来方向
CAR-T探索：CD7 CAR-T治疗T淋母及复发NK/T淋巴瘤初显潜力，但需警惕消化道并发症，建议在移植后序贯使用。
黄慧强教授分享
维持治疗与随访：长期生存的“隐形护盾”
维持治疗必要性
降低复发风险：外周T细胞淋巴瘤一线缓解后复发率高达50%-70%，西达本胺等口服药物可延缓复发，西达本胺单药维持2年PFS 75%，OS 88%。序贯维持（化疗→西达本胺）可使缓解深度提升，亚型间CR率均衡。
移植后巩固：移植后维持治疗可将复发率从36%降至12.5%，显著延长OS。
随访与日常管理
监测频率：前2年每3个月复查，3-5年每6个月一次，重点关注PET-CT、EBV-DNA及血常规。
生活方式干预：避免高糖、腌制食品，注重营养均衡；适度运动（如太极、瑜伽）缓解心理压力，避免剧烈运动致肠穿孔风险。
王兴彤教授分享
医患互动沙龙：热点问题权威解答
诊断难点与对策
病理误诊防范：优先选择PET-CT提示的高代谢病灶活检，多部位取材并完善FISH、TCR重排检测；疑难病例可借助循环DNA分析。
治疗选择困境
移植时机：T淋母患者若初诊白细胞＞100×10⁹/L或基因高危（如NOTCH1突变），应尽早移植；复发后CAR-T桥接移植可提升生存。
罕见亚型应对：肠道T细胞淋巴瘤可尝试BCL-2抑制剂联合化疗，高风险患者需提前规划异基因移植。
长期生存管理
生育保护：男性患者冻存精子，女性患者评估卵巢功能后制定化疗方案；心脏毒性监测需定期超声心动图。
复发预警信号：持续发热、新增淋巴结肿大、EBV-DNA升高需立即就诊，液体活检（ctDNA）可提前3-6个月发现微小残留。
沙龙讨论环节
大会总结：希望照亮前路，创新永不止步
新药时代到来：中国原研药物（如PD-1、EZH2抑制剂）打破国际垄断，为T细胞淋巴瘤提供多样化选择。
精准与规范并重：病理分型、分子检测、动态监测构成精准诊疗基石，移植与维持治疗需个性化设计。
病友力量崛起：CR榜样经验传递信心，医患携手推动治疗策略优化，期待未来“T细胞淋巴瘤可治愈”成为常态。
展望未来：随着CAR-T、双抗、表观遗传药物等创新疗法的迭代，T细胞淋巴瘤治疗将迈向“更高效、更低毒、更便捷”的新阶段，病友的生存质量与治愈希望将持续提升。
END 供稿：颖子 | 排版：小米 | 审核：心怡 声明：本文中涉及的信息仅供淋巴瘤病友及家属交流参考，不作为用药推荐，具体诊疗方案请遵从专业医生的意见或指导。
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