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双抗失败t细胞还能慢慢恢复吗?如果要做cart准备是否提前采集?

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发表于 前天 13:48 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国

方案一:医生让我们试两个月双抗,这也是出于费用考虑,两个月大概七,八w,后续12个月可能50w左右,情况不好再选择cart,可是对于如果失败没有t细胞可用问题,医生说可以用其他药物维持,让t细胞慢慢恢复再卡替。

这样可行吗?t细胞能慢慢恢复吗?病人等的了吗?

方案二:担心双抗失败t细胞慢慢恢复不了,还可以双抗前提前采集?可是医生说我们病人情况同情cart机会小,只能是商业卡,要提前采集细胞,至少三四十万,
虽然勉强可以承受,但是这样备用也可能用不上,费用就白花了。。。



彻夜难眠,究竟如何选择呢???





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发表于 前天 14:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
病理会诊:专家看切片
商业cart,没有商保还是算了吧,费用实在太高了。你可以先试试二线方案+btk,要是进展看能不能有合适的组进。但是风险就是现在是什么状态。
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发表于 前天 14:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国内蒙古巴彦淖尔
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 楼主| 发表于 前天 14:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
一定好起来吧 发表于 2025-08-06 14:10
商业cart,没有商保还是算了吧,费用实在太高了。你可以先试试二线方案+btk,要是进展看能不能有合适的组进。但是风险就是现在是什么状态。

双抗算双抗算二线方案吗
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 楼主| 发表于 前天 15:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
用了两期双抗的话,t细胞能慢慢恢复吗
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发表于 前天 15:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
万ww 发表于 2025-08-06 14:49
双抗算双抗算二线方案吗

你不可能光双抗的啊,联合化疗方案估计就是二线方案吧。只是你不用双抗医生同不同意,你用了双抗,有的双抗组可能就进不去了
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发表于 前天 15:57 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
不知道你是在哪个医院问的
这个问题最近几天我们也咨询了北肿的主治大夫
各种可能性都深入探讨了
最终的建议是 除非经济特别宽裕
正常情况下 先上双抗 12个周期 应该会有效果
如果再出问题  再考虑CART 这里也可以考虑进实验组 能降低费用
不过病人情况都不一样 实在不放心再换个医院问问
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 楼主| 发表于 前天 15:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
健康平安永相伴 发表于 2025-08-06 15:57
不知道你是在哪个医院问的
这个问题最近几天我们也咨询了北肿的主治大夫
各种可能性都深入探讨了
最终的建议是 除非经济特别宽裕
正常情况下 先上双抗 12个周期 应该会有效果
如果再出问题  再考虑CART 这里也可以考虑进实验组 能降低费用
不过病人情况都不一样 实在不放心再换个医院问问

我在江西,这边医生和你说的是一个意思
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 楼主| 发表于 前天 16:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
健康平安永相伴 发表于 2025-08-06 15:57
不知道你是在哪个医院问的
这个问题最近几天我们也咨询了北肿的主治大夫
各种可能性都深入探讨了
最终的建议是 除非经济特别宽裕
正常情况下 先上双抗 12个周期 应该会有效果
如果再出问题  再考虑CART 这里也可以考虑进实验组 能降低费用
不过病人情况都不一样 实在不放心再换个医院问问

另外,双抗以后t细胞可能衰竭要多久恢复的问题您了解吗
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 楼主| 发表于 前天 16:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
一定好起来吧 发表于 2025-08-06 15:41
你不可能光双抗的啊,联合化疗方案估计就是二线方案吧。只是你不用双抗医生同不同意,你用了双抗,有的双抗组可能就进不去了

医生说我们胃淋巴瘤,肿块又大,前面安排两周放疗控制一下,在双抗爬坡,另外配套一些靶向药,化疗药好像就不会用了
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发表于 前天 16:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏泰州
你这情况和我爸差不多,只是我爸提前用了btk。一旦耐药,高罗华+cart了。或者cart联合移植。
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 楼主| 发表于 前天 16:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
一定好起来吧 发表于 2025-08-06 16:55
你这情况和我爸差不多,只是我爸提前用了btk。一旦耐药,高罗华+cart了。或者cart联合移植。

医生说这次双抗会安排同步btk
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发表于 前天 17:09 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
万ww 发表于 2025-8-6 16:00
另外,双抗以后t细胞可能衰竭要多久恢复的问题您了解吗

没聊到这个问题 医生也没说
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发表于 前天 17:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
万ww 发表于 2025-08-06 16:58
医生说这次双抗会安排同步btk

这个方案治疗费用也不小的
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 楼主| 发表于 前天 17:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
一定好起来吧 发表于 2025-08-06 17:26
这个方案治疗费用也不小的

是的,只能一步一步来
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发表于 前天 18:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北石家庄
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发表于 前天 19:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南
不知道你是哪里的医生,正常是同情cart比商业更容易符合条件
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发表于 前天 19:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南
你到底是弥漫大b还是伯基特搞清楚没有,感觉你更适合同情cart双靶点联合自体移植
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 楼主| 发表于 前天 19:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江西宜春
每天新的开始 发表于 2025-08-06 19:20
你到底是弥漫大b还是伯基特搞清楚没有,感觉你更适合同情cart双靶点联合自体移植

老人近80了,移植不可能了
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发表于 前天 20:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏泰州
万ww 发表于 2025-08-06 19:23
老人近80了,移植不可能了

同情cart,一般要联合移植的,你这80岁,确实高罗华+btk可能是目前优选了吧。岁数毕竟不小了,移植和cart的crs
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