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最后登录2025-8-6
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各位大神好,我母亲今年50岁 体型弱小 有中度地中海贫血史 两次剖宫产手术。
病情:2025年一月确诊为弥漫大B细胞淋巴瘤 双表达 4A ipi评分2分 没有做fish 做了基因检测为60%概率为MCD亚型,基因检测里有基因重排项目都为阴性,所以没有做fish。Petct显示全身多处多发并累及鼻咽部以及乳腺。
治疗过程:
一疗 cdop
二疗前基因检测出来为mcd亚型(CDKN2A突变) 二疗RDOP结束后开始吃泽布
三疗RDOP➕泽布
四疗rchop+泽布 脂质体换为表柔比星 表柔75mg 标准为90 药量算少了导致减量了
4疗后中期评估pet1分cr 跟医生探讨中枢预防,医生说吃着泽布不用mtx预防了。
5疗再次与医生沟通考虑到乳腺受累,医生同意有必要加hdmtx。5疗用的是 mtx+rchop
5疗后期间细菌真菌感染 发热十几天 总共停吃泽布了一个星期多,后用磺胺和可乐必妥控制住后开始6疗。6疗也是大剂量mtx➕rchop 没有减量 6疗结束后接着吃泽布。
78疗都是正常剂量zrchop。
现在医生打算做个结疗petct没事就结疗了
因为一疗没有打利妥昔单抗 (但后面有可能是不同团队医生开单有3次利妥昔从一开始500的量变成了600 加多了100mg的量是否可以弥补前面少打的呢) 我妈85斤 1.46米 体表面积为1.29
4疗表柔比星量也少打了 原本90打成了75mg
现在8疗结束了,是否还要再化疗打呢还是直接做完结疗pet没事就可以了 求助大家谢谢!
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