十二指肠滤泡淋巴瘤

Rookie886

老妈在上海长海医院和瑞金医院分别做了免疫组化，瑞金医院还加了基因重排，感觉瑞金医院的免疫组化，恶性程度相对较高一些，这是几份核心检查报告了，不知后面该去哪里看，我妈很想治疗，瑞金医院的医生推荐利妥昔单抗加一点化疗，复肿推荐放疗，病友们好像都在观察，不知后面何去何从

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橙色雨丝

yesyesyes 发表于 2026-1-18 17:56
雨丝您好，请问您说的部分患者可以自愈，是根据什么判断的？

福寿草

复旦肿瘤医院对肠淋巴瘤化疗放疗治疗条件比以上两个血液科医院要好，梗阻及狭窄手术也是可以的，

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常春藤2027

如无不适或压迫，建议观察等待，每年随访一次即可，也许这个观察时间有五年以上，比较其他病友，是很幸福的

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橙色雨丝

观察随访就行了，目前不需要放疗，更不需要化疗，十二指肠型的滤泡在基因表达谱上与MALT淋巴瘤更接近，极少出现扩散，部分患者可以自愈，放化疗造成的伤害比十二指肠型滤泡本身造成的伤害更大，没有必要在没有治疗指征的情况下过度治疗。

Rookie886

橙色雨丝 发表于 2025-07-30 08:35
观察随访就行了，目前不需要放疗，更不需要化疗，十二指肠型的滤泡在基因表达谱上与MALT淋巴瘤更接近，极少出现扩散，部分患者可以自愈，放化疗造成的伤害比十二指肠型滤泡本身造成的伤害更大，没有必要在没有治疗指征的情况下过度治疗。

可是我看有的医生说早期治疗可以治愈

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橙色雨丝

Rookie886 发表于 2025-07-30 10:02
可是我看有的医生说早期治疗可以治愈

十二指肠型滤泡与经典型滤泡不一样，如果可以照搬经典型滤泡的经验，还专门搞出一个专门的分型干什么。

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Rookie886

橙色雨丝 发表于 2025-07-30 08:35
观察随访就行了，目前不需要放疗，更不需要化疗，十二指肠型的滤泡在基因表达谱上与MALT淋巴瘤更接近，极少出现扩散，部分患者可以自愈，放化疗造成的伤害比十二指肠型滤泡本身造成的伤害更大，没有必要在没有治疗指征的情况下过度治疗。

雨神 对于2次活检后的病理免疫组化的不同 Ki67第一次5% 第二次20%，P53第一次野生型 第二次60%，你怎么看 影响后续治疗方案吗

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常春藤2027

Rookie886 发表于 2025-07-30 20:31
雨神 对于2次活检后的病理免疫组化的不同 Ki67第一次5% 第二次20%，P53第一次野生型 第二次60%，你怎么看 影响后续治疗方案吗

不放心的，可以去瑞金病理科加做fish和二代测序

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橙色雨丝

Rookie886 发表于 2025-07-30 20:31
雨神 对于2次活检后的病理免疫组化的不同 Ki67第一次5% 第二次20%，P53第一次野生型 第二次60%，你怎么看 影响后续治疗方案吗

不重要，十二指肠型滤泡不需要看这些

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LZY64

橙色雨丝 发表于 2025-07-31 07:11
不重要，十二指肠型滤泡不需要看这些

你好老师，十二指肠的滤泡不用看这些数据吗？我家人也在随访，那有什么指征才需要治疗呢？

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橙色雨丝

LZY64 发表于 2025-12-19 19:49
你好老师，十二指肠的滤泡不用看这些数据吗？我家人也在随访，那有什么指征才需要治疗呢？

有明显症状，或者累及淋巴结，并且肿瘤负荷达到GELF标准，就开始治疗。

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yesyesyes

橙色雨丝 发表于 2025-07-30 08:35
观察随访就行了，目前不需要放疗，更不需要化疗，十二指肠型的滤泡在基因表达谱上与MALT淋巴瘤更接近，极少出现扩散，部分患者可以自愈，放化疗造成的伤害比十二指肠型滤泡本身造成的伤害更大，没有必要在没有治疗指征的情况下过度治疗。

雨丝您好，请问您说的部分患者可以自愈，是根据什么判断的？

Gwen

橙色雨丝 发表于 2025-07-30 08:35
观察随访就行了，目前不需要放疗，更不需要化疗，十二指肠型的滤泡在基因表达谱上与MALT淋巴瘤更接近，极少出现扩散，部分患者可以自愈，放化疗造成的伤害比十二指肠型滤泡本身造成的伤害更大，没有必要在没有治疗指征的情况下过度治疗。

老师您好，能麻烦看下这个petct结果是不是要治疗了呀？

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橙色雨丝

Gwen 发表于 2026-1-19 20:42
老师您好，能麻烦看下这个petct结果是不是要治疗了呀？

如果有症状，或者满足GELF标准，就开始治疗。

Gwen

橙色雨丝 发表于 2026-01-20 08:18
如果有症状，或者满足GELF标准，就开始治疗。

老师，我们现在纠结是没有症状，但是满足GELF标准。北肿是说建议治疗，301建议还是观察。不知道怎么好了。

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橙色雨丝

Gwen 发表于 2026-1-23 11:13
老师，我们现在纠结是没有症状，但是满足GELF标准。北肿是说建议治疗，301建议还是观察。不知道怎么好了 ...

哪一条满足GELF标准了？

Gwen

橙色雨丝 发表于 2026-01-23 13:53
哪一条满足GELF标准了？

pet显示十二指肠累及长度9.4cm。我看gelf淋巴结直径大于等于7cm就算达到。当时建议治疗的医生依据也是提到长度有点长。

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橙色雨丝

Gwen 发表于 2026-1-23 14:20
pet显示十二指肠累及长度9.4cm。我看gelf淋巴结直径大于等于7cm就算达到。当时建议治疗的医生依据也是提 ...

不是这么计算的。