今年的医保新规，涉及到大家的是第六条，可以学习一下

散仙 · 发表于 6 天前

2025年7月起实施的医保新规中，以下6项费用不再纳入医保报销范围或受到限制：

1. 非疾病治疗类项目：如美容整形、非医疗必需的牙齿矫正等。例如，双眼皮手术、瘦脸针等纯为“面子”的医美项目，以及非必要的牙齿矫正费用，医保不再报销。

2. 超出临床必要性的高值耗材和药品：包括进口的人工关节、心脏支架等高价耗材，以及维生素钙片等营养品、保健品。医保将严格按照临床必要性原则确定报销范围，超出部分自费比例将大幅提高。

3. 过度检查和重复检查费用：例如，胸痛患者在短时间内多次进行心电图、心脏彩超等检查，超出诊疗规范的重复检查费用将被拒绝报销。

4. 未经批准的互联网医疗服务：新规实施后，仅国家认定的互联网医疗机构提供的必要服务才能获得医保报销，以确保互联网医疗质量和安全。

5. 超出规定用药量的慢性病药品：慢性病患者需按规定用药量领取药品，超量领药将不予报销，以防止药品浪费和滥用。

6. 非急诊转诊未按规定程序操作：未经转诊直接前往三级医院就诊的患者，医保报销比例将从原来的65%-70%下调至40%-50%，引导患者合理选择就医层级。

以上调整旨在优化医保基金使用效率，确保医保资源优先用于基本医疗需求。建议关注当地医保部门的具体政策文件，以获取最新信息。

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