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求助大神 弥漫大b结疗3个月复发了

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家园豆

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发表于 2025-7-23 21:44:38 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自： 中国河南郑州
去年11月确诊纵膈弥漫大b淋巴瘤，初始大包块11公分，IpI评分3分 4期 高中危，经过8个疗程的DA EPOCH 中期评分3分,今年4月17号结疗三个月后复查pet纵膈新发一个6mm的病灶 suv值7.4 ,现在无法穿刺，不清楚是不是炎症或者复发，后续该如何治疗，当初穿刺的病理组织不够导致，后续无法重新检测了，医生的意思是GEMO➕polar或者Cd30单抗2周期➕放疗，我想问的是这样的方案可行吗，能不能直接做cart






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橙色雨丝

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发表于 2025-7-24 08:25:51 | 显示全部楼层 来自： 中国北京
病理会诊：专家看切片
先放疗，然后PD-1单抗做几个疗程。
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发表于 2025-7-23 22:57:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国江西吉安
祝好运，加油！
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发表于 2025-7-24 07:13:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国山东聊城
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 楼主| 发表于 7 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
橙色雨丝 发表于 2025-07-24 08:25
先放疗，然后PD-1单抗做几个疗程。

我咨询了北京杨清明医生，说是让我做GVD➕pd1 2周期 然后pet评估 缓解了就放疗，这样的方案合适吗
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橙色雨丝

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发表于 6 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国北京
0721 发表于 2025-07-25 17:56
我咨询了北京杨清明医生，说是让我做GVD➕pd1 2周期 然后pet评估 缓解了就放疗，这样的方案合适吗

如果有明确的复发证据，并且不是孤立病灶，那再做系统性治疗没有问题，但目前复发证据尚不充分，也没有散播性的进展，放疗加PD-1单抗是毒性相对较小并且有治愈潜力的手段。
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