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各位大神，应该怎样选择？

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你我余生安好

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家园豆

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2025-7-16
发表于 7 天前 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自： 中国
弥漫大b，非生发，双表达，tp53突变。r-chop方案，四疗1分cr，目前六个疗程。后期是自体移植还是维持，维持用什么维持？
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默默的

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发表于 6 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国上海
病理会诊：专家看切片
我们很像 没有任何维持 结疗8个月 等月底第二次复查 焦虑
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橙色雨丝

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发表于 6 天前 | 显示全部楼层 来自： 中国北京
初治如果没有采用西达本胺联合R-CHOP治疗，那么常规化疗结束后用西达本胺维持也没有什么意义。原则上说，如果IPI评分大于等于3分，可能需要考虑一下自体移植巩固，既然只有1分，那无论是移植还是什么维持治疗都没有必要。
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吟听美好

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发表于 6 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国辽宁大连
双表达西达本安能报销。吃两年也行，也可以移植。没有决对的，有人结疗后就没有维持这一说。
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辉哥加油呀

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发表于 6 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
ipi是多少分？一般3分及3分以上，可能从移植有帮助
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 楼主| 发表于 6 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
辉哥加油呀 发表于 2025-07-10 06:20
ipi是多少分？一般3分及3分以上，可能从移植有帮助

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 楼主| 发表于 6 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
吟听美好 发表于 2025-07-10 04:31
双表达西达本安能报销。吃两年也行，也可以移植。没有决对的，有人结疗后就没有维持这一说。

fish排除双打击
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 楼主| 发表于 6 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
橙色雨丝 发表于 2025-07-10 08:29
初治如果没有采用西达本胺联合R-CHOP治疗，那么常规化疗结束后用西达本胺维持也没有什么意义。原则上说，如果IPI评分大于等于3分，可能需要考虑一下自体移植巩固，既然只有1分，那无论是移植还是什么维持治疗都没有必要。

非生发，双表达，tp53突变，一直担心近期复发。没有什么方案可以维持吗？四疗后去其他医院做的评估，说我们高危因素比较多，应该用更强的方案。中期1分，也就没有改方案了，目前6个疗程，治疗的医院建议8个，去上海问的说加两个r或结疗。干细胞移植可做可不做，建议干细胞先采出来。我感觉初治有点有错了，目前这种情况都不知道怎么选择了？希望大神给个建议。
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 楼主| 发表于 6 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
辉哥加油呀 发表于 2025-07-10 06:20
ipi是多少分？一般3分及3分以上，可能从移植有帮助

1分
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橙色雨丝

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发表于 6 天前 | 显示全部楼层 来自： 中国北京
你我余生安好 发表于 2025-7-10 09:38
非生发，双表达，tp53突变，一直担心近期复发。没有什么方案可以维持吗？四疗后去其他医院做的评估，说我 ...

目前NCCN指南未推荐对大B细胞淋巴瘤做任何药物的维持治疗，说明没有获益的证据。
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 楼主| 发表于 6 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
默默的 发表于 2025-07-10 16:20
我们很像 没有任何维持 结疗8个月 等月底第二次复查 焦虑

有tp53突变吗？做了几个疗程？
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 楼主| 发表于 6 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
橙色雨丝 发表于 2025-07-10 11:20
目前NCCN指南未推荐对大B细胞淋巴瘤做任何药物的维持治疗，说明没有获益的证据。

也就是是说没有任何药物的维持能降低或延缓复发。治疗的医院每次去治的时候都建议自体移植，自体移植能延缓复发吗？能获益多少？
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你我余生安好 发表于 2025-07-10 17:24
有tp53突变吗？做了几个疗程？

双表达和tp53突变 6疗结束又放疗25次
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你我余生安好 发表于 2025-07-10 17:58
也就是是说没有任何药物的维持能降低或延缓复发。治疗的医院每次去治的时候都建议自体移植，自体移植能延缓复发吗？能获益多少？

目前只有证据显示对IPI评分大于等于3的患者有一定作用，没有证据支持低危患者移植。
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你我余生安好 发表于 2025-07-10 09:40
1分

1分你移植个屁啊，给医生当kpi指标！
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橙色雨丝 发表于 2025-07-11 07:08
目前只有证据显示对IPI评分大于等于3的患者有一定作用，没有证据支持低危患者移植。

想把干细胞采出来，冻在哪个医院比较好？万一复发，卡替桥接移植。可做同情卡的医院。大神，给个建议？浙一，同济……
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发表于 前天 08:26 | 显示全部楼层 来自： 中国北京
你我余生安好 发表于 2025-7-13 18:39
想把干细胞采出来，冻在哪个医院比较好？万一复发，卡替桥接移植。可做同情卡的医院。大神，给个建议？浙 ...

不认为有这个必要。
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发表于 前天 20:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
你我余生安好 发表于 2025-07-13 18:39
想把干细胞采出来，冻在哪个医院比较好？万一复发，卡替桥接移植。可做同情卡的医院。大神，给个建议？浙一，同济……

你1分怎么那么猴急啊？该吃吃该喝喝
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 楼主| 发表于 前天 20:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
辉哥加油呀 发表于 2025-07-14 20:09
你1分怎么那么猴急啊？该吃吃该喝喝

tp53突变，都说预后不好。在当地医院做治疗的时候每天都劝自体移植。终于下定决心做了，去上海，浙一问诊都不太建议做，建议采干。现在都不知道怎么选了？
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发表于 前天 21:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国广东深圳
你我余生安好 发表于 2025-07-14 20:24
tp53突变，都说预后不好。在当地医院做治疗的时候每天都劝自体移植。终于下定决心做了，去上海，浙一问诊都不太建议做，建议采干。现在都不知道怎么选了？

哈哈那你赶紧去做吧
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