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有ZNF608等突变的大包块滤泡淋巴瘤患者不建议初治使用R2\GR类方案

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发表于 昨天 15:00 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国江苏南京


依据2025年5月最新文献,上海瑞金赵维莅、郑重等研究者,回顾性研究2009年9月至2021年9月之间收治的525例初治使用利妥昔单抗作为一线治疗药物的FL患者[342例使用利妥昔单抗联合化疗(R-chemo),183例使用利妥昔单抗联来那度胺(R2)],分析大包块FL患者的临床病理特征、基因突变以及预后。

结果 :大包块FL患者相较于非大包块FL患者,淋巴结累及区域≥5、结外器官受累数目≥2个、骨髓累及、LDH升、FLIPI1高危组、FLIPI2高危组的比例显著升高。ZNF608在大包块FL患者中的突变率显著高于非大包块FL患者。使用R-chemo作为一线治疗方案的情况下,大包块FL患者与非大包块FL患者的PFS和OS无统计学差异。使用R2作为一线治疗方案的情况下,大包块FL患者的PFS和OS显著缩短。

结论: 大包块FL患者相较于非大包块患者,基线时多项高危因素的比例显著升高。初治时大包块FL患者的无化疗方案需在R2基础上进一步探索。



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发表于 昨天 15:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
病理会诊:专家看切片
老师大包块是7公分以上吗,
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发表于 昨天 15:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
老师他那个累及属于是怎么分的
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 楼主| 发表于 昨天 15:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
活到一百岁 发表于 2025-07-09 15:11
老师大包块是7公分以上吗,

是的,也有研究认为6就是门槛了
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 楼主| 发表于 昨天 15:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
活到一百岁 发表于 2025-07-09 15:12
老师他那个累及属于是怎么分的

你指骨髓累及吗,这个不是考虑的重点
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发表于 昨天 15:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
常春藤2027 发表于 2025-07-09 15:17
你指骨髓累及吗,这个不是考虑的重点

这个淋巴结累及区域
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 楼主| 发表于 昨天 15:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
活到一百岁 发表于 2025-07-09 15:20
这个淋巴结累及区域

我理解指的是部位,例如腋窝和腹股沟等
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发表于 昨天 15:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
常春藤2027 发表于 2025-07-09 15:21
我理解指的是部位,例如腋窝和腹股沟等

左右都有算一个还是两个
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 楼主| 发表于 昨天 15:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
活到一百岁 发表于 2025-07-09 15:22
左右都有算一个还是两个

通常算2个
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发表于 昨天 15:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国

老师那我这个算很严重吗
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 楼主| 发表于 昨天 16:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
活到一百岁 发表于 2025-07-09 15:42
老师那我这个算很严重吗

一样治,别担心
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发表于 昨天 18:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国

好的谢谢老师
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